近日,《中國預防醫(yī)學雜志》刊發(fā)來自西安交通大學全球健康研究院等機構(gòu)35位權威專家編寫的《健康中國建設——消除健康不均衡專家共識》(下稱《共識》),指出當前我國地區(qū)間和部分人群間的健康不均衡問題仍突出,亟需有效的行動和共識應對該挑戰(zhàn)。 健康不均衡全球普遍存在 新疆生產(chǎn)建設兵團第四師醫(yī)院公共衛(wèi)生管理中心主任王華參編了該共識,作為西部省份一名基層公衛(wèi)人,她對地區(qū)間的健康不均衡深有體會。多年前,王華一位40多歲的朋友因突發(fā)心梗,在一個凌晨猝死于家中。悲劇發(fā)生前,他已出現(xiàn)長期頭暈頭痛、心臟不舒服等癥狀,但到當?shù)蒯t(yī)院檢查后,靜態(tài)心電圖未顯示異常,只確診患高血壓?!叭绻诎l(fā)達地區(qū)大醫(yī)院,醫(yī)生一般會建議再做24小時動態(tài)心電圖檢查,但當?shù)鼗鶎俞t(yī)院條件有限,醫(yī)務人員經(jīng)驗不足,再加上朋友健康意識較差,導致悲劇發(fā)生?!蓖跞A惋惜地說。 “我國不同地區(qū)、不同人群之間的確存在健康不均衡。”西安交通大學醫(yī)學部副主任、中國營養(yǎng)學會肥胖防控分會主任委員王友發(fā)表示。《共識》以預期壽命、超重肥胖、高血壓等為指標,從性別、地域、城鄉(xiāng)、群體及全球五個維度,描述了當前健康不均衡的現(xiàn)象。同時從政府、衛(wèi)生機構(gòu)、專家智庫、普通民眾等角度提出了改善策略,以期為消除健康不均衡提出參考。 “事實上,健康不均衡普遍存在于世界各地,包括發(fā)達國家和發(fā)展中國家。”王友發(fā)稱,各國政府和國際組織正采取推行公平的健康政策、提高醫(yī)療服務可及性和質(zhì)量、加強健康教育等措施來應對這一問題。 主要原因在于社會經(jīng)濟地位差異 兩性疾病譜存在差異?!豆沧R》顯示,2019年我國女性出生預期壽命、預期健康壽命均高于男性,但女性自評健康等級低于男性;2018年,男性超重肥胖率、高血壓患病率高于女性,而女性慢性病患病率高于男性。王友發(fā)表示,女性尤其是農(nóng)村女性處于社會較為劣勢地位,加之女性受教育程度更低,限制了健康資源對女性的可及性。 健康水平從東到西遞減?!豆沧R》稱,全國健康水平呈現(xiàn)“從東到西由高至低”遞減趨勢。王友發(fā)認為,這種健康不均衡主要可歸因于4點,包括不同地區(qū)的自然、社會、經(jīng)濟條件不同;衛(wèi)生總費用投入規(guī)模、結(jié)構(gòu)和使用效率等有差異;水質(zhì)或自然災害等環(huán)境因素的差異;文化風俗、飲食習慣和生活行為方式的差異。王華舉例說,各地醫(yī)療信息化建設就有快有慢,有些地方目前已實現(xiàn)用小程序管理慢病患者,但一些偏遠地區(qū)還做不到;飲食方面,中西部地區(qū)主食占比高、炒菜用油用糖多,還有不少居民愛飲酒,吸煙管控也較難,加上有些地方冬季嚴寒,這些都是慢病危險因素。 城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平有差距?!豆沧R》稱,2002~2018年農(nóng)村超重肥胖患病率增長速率高于城市;2018年,農(nóng)村高血壓患病率高于城市,高血壓控制率低于城市;2018年,城鄉(xiāng)之間每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)、衛(wèi)生技術人員數(shù)量也存在差距。王華表示,不少農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)設施設備欠缺、醫(yī)務人員診療水平有待提高,可能存在耽誤病人治療的情況。同時相比城鎮(zhèn)居民,農(nóng)村居民健康意識較淡薄,不注意體檢,慢病管理依從性較差。 “一老一小”健康需重視?!豆沧R》稱,脆弱群體診療、照護與康復一體化服務需求無法充分滿足,如2020年全國殘疾康復醫(yī)院數(shù)僅為綜合醫(yī)院的3.7%左右,且近 2/3 康復醫(yī)院分布在城市;老年人群在經(jīng)濟、軀體和精神健康等的健康均衡性較差,兒童青少年肥胖檢出率增速較快。王華表示,中西部地區(qū)老年人骨質(zhì)疏松患病率較高,與其健康意識弱,不喜歡鍛煉等有關。我國兒童青少年近視、肥胖人群規(guī)模不斷擴大,主要與戶外運動不足、用眼習慣不佳,以及蔬菜水果攝入少、超加工食品攝入過多有關。 全球健康不均衡?!豆沧R》指出,世界不同國家的預期壽命相差34歲;各國間的肥胖率、高血壓患病率等存在差異,如2019年加拿大等高收入國家高血壓患病率低于撒哈拉以南非洲等低收入地區(qū),有效治療率也較高。王友發(fā)分析,一是發(fā)達國家能投入更多資源到健康和醫(yī)療服務中,而發(fā)展中國家則因資源有限,面臨健康服務質(zhì)量和可及性問題;二是全球醫(yī)療資源包括醫(yī)療設備、藥品供應、醫(yī)療人員等分布不均;三是公共衛(wèi)生系統(tǒng)的建設和效率在不同國家間存在差異,一些國家公共衛(wèi)生體系較薄弱,無法有效開展疾病預防、健康教育、疫情應急等;四是不同國家民眾的教育水平和健康意識存在差距;五是國際健康援助和投資的分配不均。 “五大健康不均衡既反映了健康不平等的復雜性和多維性,也揭示它在多個層面上的存在性和持續(xù)性。”王友發(fā)說,健康不均衡的主要原因在于社會經(jīng)濟地位不平等,這直接影響個人和群體獲取高質(zhì)量健康服務的能力、維持健康生活方式的條件,以及面臨的健康風險因素。 不同人群各有保健重點 王友發(fā)表示,消除健康不均衡,需要跨部門協(xié)作以及全社會的共同努力。政府應主導推進,完善國民健康政策;衛(wèi)生機構(gòu)應積極推進,全面促進健康鄉(xiāng)村建設;專家及智庫要發(fā)揮應有的作用,助力健康中國建設;社會全民參與行動,實施健康中國行動。 在具體的行動與路徑上,王友發(fā)建議:1.加強基礎設施,完善基層服務。設立貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生保健服務能力提升項目,增加衛(wèi)生專業(yè)人才政策供給,改善衛(wèi)生機構(gòu)設施及環(huán)境衛(wèi)生條件。2.重點關注脆弱群體,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務,將殘疾人群康復納入基本公共衛(wèi)生服務;同時完善脆弱群體的健康保障體系建設,包括老年人、殘疾人的補貼和救助制度,全面推廣長期護理保險制度。3.普及健康知識,強化健康素養(yǎng)及行為。重視社會健康文化建設,加快公共衛(wèi)生與健康知識的普及教育,引導脆弱群體改變傳統(tǒng)的、不科學的健康理念。4.應用新科技手段,實現(xiàn)數(shù)字跨越,尤其是可應用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和數(shù)字健康技術等共享資源,促進智慧醫(yī)療發(fā)展。 王華針對不同群體給出具體建議。對男性來說,應堅持健康的生活習慣,戒煙限酒是重點,同時需減少高脂飲食,養(yǎng)成定期運動習慣;男性慢病患者需增強自我健康管理意識,平時監(jiān)測好血壓、血糖等各項指標。對女性來說,要重點關注生殖健康,除了“兩癌(宮頸癌、乳腺癌)”篩查外,也需將甲狀腺癌篩查列入重點;重視自身心理健康,當心理問題無法通過自我調(diào)節(jié)來緩解,要及時尋求醫(yī)生幫助。對兒童青少年來說,家長要定期帶孩子進行健康體檢,并做好預防接種,減少傳染病發(fā)生,應增加其戶外運動時間,注重營養(yǎng)、均衡飲食。老年人也需重視體檢,有基礎病者需提高治療依從性,不擅自停藥或減量。...
蜂膠,作為蜜蜂從植物芽、樹皮和樹脂中采集并加工而成的物質(zhì),其豐富的營養(yǎng)成分和獨特的生物活性在血管養(yǎng)護領域展現(xiàn)出了廣闊的應用前景。以下將從蜂膠在血管養(yǎng)護的應用、作用機制、優(yōu)勢以及未來前景四個方面進行詳細闡述。 一、蜂膠在血管養(yǎng)護的應用 蜂膠在血管養(yǎng)護方面的應用主要基于其多種生物活性成分,如黃酮類化合物、酚酸、酯類、萜烯等。這些成分賦予了蜂膠抗氧化、抗炎、抗菌等多種生物活性,使其在維護血管健康方面發(fā)揮了重要作用。 抗氧化作用:蜂膠中的黃酮類化合物和酚酸等具有強大的抗氧化能力,能有效清除體內(nèi)的自由基,減輕氧化應激反應,保護血管免受損傷。這種抗氧化作用有助于延緩血管老化,減少血管疾病的發(fā)生風險。 抗炎作用:血管炎癥是導致血管疾病的重要原因之一。蜂膠能夠抑制炎癥反應,減輕血管壁的損傷,從而延緩血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。這種抗炎作用有助于保持血管的通暢,預防血栓形成。 降低血脂:蜂膠中的類黃酮成分可以幫助降低血液中的膽固醇和三酰甘油水平,改善血脂異常。這對于預防和治療動脈粥樣硬化等血管疾病具有重要意義。 提高血管彈性:蜂膠中的生物類活性物質(zhì)能促進膠原蛋白的合成,增強血管壁的彈性,防止血管硬化。這對于維持血管的正常功能和預防血管疾病具有重要作用。 二、蜂膠在血管養(yǎng)護的作用機制 蜂膠在血管養(yǎng)護中的作用機制主要體現(xiàn)在以下幾個方面: 清除自由基:蜂膠中的抗氧化成分能夠清除體內(nèi)的自由基,減少自由基對血管壁的損傷,保護血管內(nèi)皮細胞的完整性。 抑制炎癥反應:蜂膠通過抑制炎癥反應相關因子的表達,減輕血管壁的炎癥反應,降低血管疾病的發(fā)生風險。 調(diào)節(jié)血脂代謝:蜂膠中的類黃酮成分能夠調(diào)節(jié)血脂代謝相關酶的活性,降低血液中的膽固醇和三酰甘油水平,改善血脂異常。 促進血管修復:蜂膠中的生物類活性物質(zhì)能夠促進血管壁細胞的增殖和修復,加速血管損傷后的恢復過程。 三、蜂膠在血管養(yǎng)護的優(yōu)勢 相比其他血管養(yǎng)護方法,蜂膠具有以下幾個方面的優(yōu)勢: 天然無副作用:蜂膠作為一種天然產(chǎn)物,其副作用相對較小,適合長期服用。相比合成藥物,蜂膠在養(yǎng)護血管方面具有更高的安全性。 多靶點作用:蜂膠中的多種生物活性成分能夠同時作用于血管養(yǎng)護的多個靶點,發(fā)揮綜合作用效果。這種多靶點作用機制使得蜂膠在血管養(yǎng)護方面具有更高的效率。 易于獲取和服用:蜂膠作為一種常見的保健品原料,在市場上容易獲取。同時,蜂膠的服用方式多樣,如口服、外用等,方便患者根據(jù)自身需求進行選擇。 四、蜂膠在血管養(yǎng)護的未來前景 隨著現(xiàn)代生活方式的改變和血管疾病發(fā)病率的上升,蜂膠在血管養(yǎng)護領域的應用前景愈發(fā)廣闊。未來,蜂膠在血管養(yǎng)護方面的發(fā)展將呈現(xiàn)以下幾個趨勢: 深入研究作用機制:隨著科學技術的不斷發(fā)展,對蜂膠中各種生物活性成分的作用機制將進行更加深入的研究。這將有助于揭示蜂膠在血管養(yǎng)護方面的具體作用途徑和靶點,為其臨床應用提供更加堅實的理論基礎。 開發(fā)高效產(chǎn)品:通過提取和優(yōu)化蜂膠中的活性成分,開發(fā)出更加高效、安全的血管養(yǎng)護產(chǎn)品。這些產(chǎn)品將具有更強的生物活性和更低的副作用,滿足不同患者的需求。 拓展應用領域:除了血管養(yǎng)護外,蜂膠在預防和治療其他慢性疾病方面也具有一定的潛力。未來可以進一步拓展蜂膠的應用領域,如糖尿病、癌癥等慢性疾病的預防和治療。 加強科普宣傳:加強蜂膠在血管養(yǎng)護方面的科普宣傳,提高公眾對蜂膠的認識和了解。通過科普宣傳,可以引導公眾形成正確的健康觀念和生活方式,促進血管健康的維護和提升。 綜上所述,蜂膠在血管養(yǎng)護領域具有廣闊的應用前景和重要的研究價值。未來隨著科學技術的不斷發(fā)展和研究的深入,蜂膠在血管養(yǎng)護方面的作用將得到更加充分的發(fā)揮和利用。...
蜂膠與血管健康之間存在著密切的聯(lián)系,這主要得益于蜂膠中豐富的營養(yǎng)成分和藥理活性。以下將從蜂膠的成分、對血管健康的益處、適用人群及注意事項等方面進行詳細闡述。 一、蜂膠的成分 蜂膠是蜜蜂從植物芽、樹皮和樹脂中采集并加工而成的物質(zhì),其主要成分包括樹脂、蜂蠟、揮發(fā)油、花粉等。具體來說,蜂膠中約含55%的樹脂和樹香、30%左右的蜂蠟、10%的芳香揮發(fā)油和5%的花粉及夾雜物。此外,蜂膠還含有黃酮類化合物、有機酸類、醇、酚、醛、酯、醚、烯萜類化合物,以及多種氨基酸、酶類、維生素和微量元素等,共計超過300種成分,猶如一個天然的“藥庫”。 二、蜂膠對血管健康的益處 保護血管內(nèi)皮細胞:蜂膠中的抗氧化成分如黃酮類化合物等,可以減輕身體的氧化壓力,保護血管內(nèi)皮細胞免受自由基的損害,從而保持血管的正常功能。血管內(nèi)皮細胞的健康是血管健康的基礎,它們能夠調(diào)節(jié)血管張力、維持血液流動和防止血栓形成。 提高血管彈性:蜂膠中的生物類活性物質(zhì)如某些氨基酸和酶類,能促進膠原蛋白的合成,增強血管壁的彈性,防止血管硬化。血管彈性的保持對于預防高血壓、動脈硬化等心血管疾病具有重要意義。 抗炎作用:蜂膠具有顯著的抗炎作用,能夠減少血管內(nèi)的炎癥反應,降低血管疾病的發(fā)生風險。炎癥反應是許多血管疾病的共同病理基礎,如動脈粥樣硬化、血管炎等。 降低血脂:蜂膠中的類黃酮成分有助于降低血液中的膽固醇和三酰甘油水平,改善血脂異常。高血脂是心血管疾病的重要危險因素之一,通過降低血脂水平,蜂膠有助于預防心血管疾病的發(fā)生。 三、適用人群 蜂膠對血管健康的益處使得它適用于多種人群,特別是那些存在血管健康風險或已經(jīng)患有心血管疾病的人群。然而,需要注意的是,蜂膠并非藥物,不能替代藥物治療。對于有血管相關疾病的患者,應在醫(yī)生指導下適當飲用蜂膠,并結(jié)合其他治療措施進行綜合治療。 此外,蜂膠還適用于需要增強免疫力、改善皮膚狀況、促進組織細胞再生等人群。然而,對于嚴重過敏體質(zhì)者、孕婦及1周歲以下的嬰幼兒等特定人群,應慎用或禁用蜂膠。(來源:親子百科,太平洋親子網(wǎng)) 四、注意事項 過敏反應:由于蜂膠成分復雜,個別人群可能存在過敏反應。因此,在使用蜂膠前應進行過敏性試驗,特別是外用蜂膠時。如出現(xiàn)過敏反應,應立即停止使用并就醫(yī)。 服用時間:蜂膠在空腹時服用效果最佳,但對于糖尿病患者等特殊人群,應在醫(yī)生指導下確定服用時間。 避免與毒副作用大的西藥一起服用:蜂膠具有加強藥效的作用,如果與毒副作用大的西藥一起服用,可能加大毒副作用。因此,在服用蜂膠時應注意避免與這類藥物同時服用。 適量飲用:雖然蜂膠對血管健康有益,但并非越多越好。過量飲用蜂膠可能導致身體不適或產(chǎn)生其他不良反應。因此,在飲用蜂膠時應遵循適量原則。 五、結(jié)論 綜上所述,蜂膠作為一種天然的保健品,對血管健康具有多方面的益處。通過保護血管內(nèi)皮細胞、提高血管彈性、抗炎和降低血脂等作用,蜂膠有助于預防和治療心血管疾病。然而,在使用蜂膠時需要注意過敏反應、服用時間、避免與毒副作用大的西藥一起服用以及適量飲用等事項。只有正確使用蜂膠,才能充分發(fā)揮其對血管健康的積極作用。...