11月13 中醫(yī)補(bǔ)血≠西醫(yī)治“貧血”
中醫(yī)補(bǔ)血,被很多人理解為就是治“貧血”,這狹義了中醫(yī)的補(bǔ)血概念在先,低看了中醫(yī)在后。 即便是頂級補(bǔ)血藥阿膠、熟地,也不如西醫(yī)輸血效果快,但無論是中醫(yī),還是中醫(yī)托生的中國哲學(xué),都不屑于后者,這一點,已經(jīng)被孔子寫進(jìn)了《論語》:“君子不器”。 “器”字中間是個“犬”字,《說文解字》對“器”的解釋是:“象器之口,犬所以守之”。能被狗看護(hù)住的東西,材質(zhì)再高貴,也是可以被拘泥住的,有明顯的局限性,無論于哲學(xué)還是醫(yī)學(xué),都不是最高境界,從孔子對“器”的否定,到中醫(yī)補(bǔ)血的內(nèi)涵,顯示出的是中國人和中醫(yī)的思維優(yōu)勢。 西醫(yī)診斷“貧血”,就看化驗單上的紅細(xì)胞、血色素,低過一定數(shù)值就可診斷,標(biāo)準(zhǔn)清楚、客觀。中醫(yī)對血虛的判斷,靠醫(yī)生主觀辨證和病人自身感受:面色萎黃或者恍白,手腳冰涼,頭發(fā)枯黃,容易疲勞,頭昏失眠心慌等,診斷依據(jù)模糊、主觀,后者是中醫(yī)被指不科學(xué)的原因之一。 晚近,像韓啟德院士這樣量級的科學(xué)資深人士不斷發(fā)聲:托生于科學(xué)的醫(yī)學(xué),面對人類的健康,只有8%的貢獻(xiàn)而已,而很多奇跡,恰恰發(fā)生在科學(xué)不及之處。 去年年底,美國血液學(xué)會將“歐尼斯特·博特勒”獎,頒發(fā)給前衛(wèi)生部長陳竺院士,表彰他用“三氧化二砷”將一種白血病基本“治愈”。事實上,“三氧化二砷”,早在上世紀(jì)70年代,已被中醫(yī)用來治療食道癌,那時候,它的名字還叫“砒霜”。 那個食道癌病人吃的藥,是當(dāng)?shù)匾晃恢嗅t(yī)的方子,“砒霜”是重要一味,服藥后,不僅能喝水,一頓還能吃兩個饅頭,檢查也發(fā)現(xiàn),他的癌腫萎縮,食道不再堵塞……后來,砒霜改為“713”針劑,更廣泛地用于治療癌癥。只可惜,那時的“砒霜”因為沒被科學(xué)認(rèn)識而錯過醫(yī)學(xué)殿堂,不知道有多少白血病人,也就因此,錯過了生機(jī)。 這樣的問題同樣出現(xiàn)在中醫(yī)的“血”與西醫(yī)的“血”的區(qū)別上:一個被中醫(yī)辨證為“血虛”的人,可能并不“貧血”,這種人在西醫(yī)無需治療,因為沒??;也無法治療,因為沒藥。但在中醫(yī)看來,他們急需用氣血雙補(bǔ)之劑扶助,明代張景岳的“兩儀膏”就是典范,只有兩味藥:人參和熟地,但從兩個層面體現(xiàn)了“君子不器”的中國文化主旨: 從技術(shù)層面看,補(bǔ)血的熟地與補(bǔ)氣藥的人參,各占一半,宛然一幅“陰陽圖”:借補(bǔ)氣藥之力,點化補(bǔ)血之品而成“氣”,這個“氣”既包括血管中的血,更包括身體的用血能力,血因為有了“氣”的統(tǒng)帥才成了可以為身體所用的活血。 從宏觀層面看,中醫(yī)血虛辨證中主觀而模糊的感覺,往往先于清晰而客觀的指標(biāo)變化之前出現(xiàn),換句話說,中醫(yī)在人成為病人之前,就開始接手了,開始防范了,中醫(yī)接手之處,也正是科學(xué)不及之處。 從這個角度上說,如果把中醫(yī)的補(bǔ)血等同于西醫(yī)的治“貧血”,至少違背了“君子不器”的古訓(xùn),試想,用有形、有限之“器”,代替無形、無限之“氣”,這于后者,是多大的委屈!對此,即便在西方哲學(xué)家眼里,想必也是看不過去的,比如尼采,他有一句名言:“生命僵死之處,必有法則堆積”。...