11月30 【中醫(yī)養(yǎng)生】冬養(yǎng)陽氣百病消
冬主藏,寒就與這個“藏”相伴,所以,冬日的寒非常重要。如果冬日不寒了,這說明什么呢?這說明陽氣還在釋放,沒有收藏。因此,冬季應(yīng)寒反暖,農(nóng)民就知道不是好事情,第二年的收成就不會好。要是用古人的話說,就會“米貴長安”。 冬日氣寒,這個寒是天地陽氣在蓄藏,人要與天地相應(yīng),所以,這個時候人的陽氣也要藏。 傷寒實(shí)際上就是傷藏,氣的“體”受到傷害,陽用不能發(fā)揮,不能作壽命的保障,不能衛(wèi)外而為固,不但中風(fēng)、傷寒、濕溫、熱病、溫病要發(fā)生,百病都會發(fā)生。 【寒為冬氣】 寒是冬日的正氣。春溫、夏熱、秋涼、冬寒,怎么會產(chǎn)生寒呢? 陽的本性是屬熱的,春夏的陽氣處于釋放狀態(tài),熱的東西散發(fā)出來了,所以,天氣變得溫?zé)?。但是,春天釋放的程度要比夏天小,因此,春天的溫度要比夏天低? 到了秋冬,陽氣由釋放轉(zhuǎn)入到收藏,熱的東西收藏起來了,關(guān)閉起來了,天氣也就變得漸漸地寒冷。但是從程度而言,秋天的收藏不及冬日,因此,冬日的氣溫更為寒冷。這是寒的一個根本意義。 從這個意義我們可以看到,寒實(shí)際上是反映陽氣的收藏狀態(tài),是陽氣收藏的外在表現(xiàn)。所以,寒不但是冬之氣,其實(shí)也是藏之氣。 現(xiàn)在我們暫且放下時間,來看一看空間方位的情況。在我們國家,大家都很清楚,西北的氣溫要較東南低得多,我們每年冬天看天氣預(yù)報(bào),北方有些地區(qū)都零下十幾度了,南方還在零上二十多度。這個反差太大了,要是海南的人到北方出差,上飛機(jī)前穿襯衣,下飛機(jī)就要穿皮襖了。 為什么會出現(xiàn)這樣大的差別呢?看一看《內(nèi)經(jīng)》就清楚了?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說:“西北方陰也,東南方陽也?!标柧褪怯?,就是釋放,陰就是體,就是收藏。從地域方位的角度而言,整個西北方以收藏為主,整個東南方以釋放為主,所以,就產(chǎn)生了這個氣溫上的懸殊。 這就提示我們一個問題,學(xué)中醫(yī)不但要注意時間,也要注意空間方位。時空在中醫(yī)里是同一的,是統(tǒng)一的,這個觀念必須牢牢記住。 【何以養(yǎng)藏】 知道了寒的屬性、寒的意義,也就知道了冬日的寒,并不是一件壞事。我們根據(jù)這個寒的表象,這個寒的程度,就可以推斷這個陽氣的收藏情況,就可以看到這個“體”的情況。 冬日的天氣應(yīng)該寒冷,也就是冬日的陽氣應(yīng)該封藏,這個體應(yīng)該涵養(yǎng)。 因此,《素問》專門提到了一個養(yǎng)藏的問題。冬三月養(yǎng)藏,秋三月養(yǎng)收,實(shí)際上就是秋冬養(yǎng)陰的互辭,這是很明確的。 《素問·四氣調(diào)神大論》就是討論這方面問題的專論。這里我們只看相關(guān)的冬三月。 論云:“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少?!? 《素問》的這一篇講“四氣調(diào)神”,四氣,就是指的春、夏、秋、冬之氣,就是指的生、長、收(殺)、藏之氣。調(diào)神呢?這個講的是人的因素。人怎么在春三月適應(yīng)這個生氣;怎么在夏三月適應(yīng)這個長氣;怎么在秋三月適應(yīng)這個收(殺)氣;怎么在冬三月適應(yīng)這個藏氣。 這就提出了要養(yǎng)生、養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏?,F(xiàn)在的人只講一個養(yǎng)生,養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏都不管了,這是很片面的。 上面這段經(jīng)文主要講養(yǎng)藏。冬三月怎么養(yǎng)藏,怎么適應(yīng)這個閉藏的狀態(tài)呢?關(guān)鍵的一點(diǎn)就是“無擾乎陽”。 冬三月屬陰,《素問》又明確指出“秋冬養(yǎng)陰”,而這里卻點(diǎn)出“無擾乎陽”,可見春夏秋冬的這個生長收藏確實(shí)是圍繞著陽的這樣一個主導(dǎo)。無擾乎陽,就是指的冬三月這個過程已經(jīng)在閉藏了,什么在閉藏呢?陽氣在閉藏。 既然已經(jīng)閉藏了,就不要再打擾它,這就叫“無擾乎陽”。就像我們住賓館,睡覺的時候要啟動一個“請勿打擾”的按鈕。睡著了,再被打擾醒,會是什么滋味呢?相信大家都會有體驗(yàn)。 【“無擾乎陽”,怡養(yǎng)身心】 一、慎起居 冬三月的起居應(yīng)該是“早臥晚起,必待日光”。我是反對睡懶覺的人,而且一貫也沒有睡懶覺的習(xí)慣。但是,冬三月卻可以例外,要早一些睡,晚一些起,太陽出來再起床也沒有關(guān)系,這是《內(nèi)經(jīng)》的教證。 所以,我一直在思考一個問題,中醫(yī)學(xué)院的作息表,不應(yīng)該搞什么夏時制,而應(yīng)該搞四時制,就根據(jù)這個《四氣調(diào)神大論》來制訂作息的時間,這樣才與中醫(yī)相應(yīng),這樣才叫四氣調(diào)神。 我相信冬天搞“早臥晚起”,搞“必待日光”,大家都會很歡迎,冬天有幾個不想晚起?說不定就從這里你喜歡上了《內(nèi)經(jīng)》,喜歡上了中醫(yī)。 冬天為什么要早臥晚起呢?這個就是為了適應(yīng)養(yǎng)藏。 二、調(diào)情志 冬三月的情志應(yīng)該是“使志若伏若匿,若有私意,若已有得,”這里的志有兩層意思:一是講心志,就是心的志向,《康熙》云:心之所之謂志;二是講我們平常說的情緒,《左傳》里面將喜怒哀樂好惡稱作六志。所以,總起來我們把它稱為情志。 這個時候的情志應(yīng)該“若伏若匿”,伏也好,匿也好,都指的是藏。所以,這個時候的情志應(yīng)該收藏一些,不要那么開放,不要那么顯山露水。平常我們都勸人要開朗一些,但,這個時候則應(yīng)該趨于內(nèi)向。 三、適寒溫 冬三月要“去寒就溫”,這一點(diǎn)很重要,以上我們討論的許多問題都要落實(shí)到這一點(diǎn)上。為什么要去寒就溫呢?我們本來說過寒為冬氣,寒為藏氣,養(yǎng)藏不是應(yīng)該更寒一些嗎?這里為什么要去寒就溫?其實(shí)這個并不矛盾。 大家都清楚,夏天我們不僅穿襯衣,而且穿短袖,女的還要穿什么一步裙,反正能暴露的都暴露無遺。這樣的穿著不但為著涼爽,也是一個相應(yīng)。因?yàn)樘斓卦谶@個時候也在充分的顯露,你看這時的白天特別長,大地能長出來的東西也都長出來了,與這個相應(yīng)的穿著就是養(yǎng)長。 四、節(jié)動靜 冬三月應(yīng)該“無泄皮膚,使氣亟奪”,泄皮膚也就是皮膚的開泄。 大家知道,什么時候皮膚會開泄呢?當(dāng)然是激烈活動的時候。皮膚開泄了,自然汗出,汗出多了,就會耗氣傷陽使氣亟奪。冬三月是陽氣閉藏的時候,這個時候皮膚也應(yīng)該相應(yīng)的閉藏,不要做過多的開泄。 這就提示冬天的運(yùn)動,冬天的活動應(yīng)該避免像其他的時候一樣,應(yīng)該有它的特殊性。特別是喜歡運(yùn)動鍛煉的人應(yīng)該注意這個問題,冬天的鍛煉應(yīng)該避免過多的開泄皮膚,應(yīng)該多做靜功,這樣才能與冬相應(yīng),這樣才有利于養(yǎng)藏。...