12月14 居家防治新冠，如何科學(xué)用藥

近日，國家衛(wèi)健委印發(fā)新冠病毒感染者居家指引（第一版），指出在我國流行的新冠病毒奧密克戎變異株致病力和毒力已明顯減弱，感染者多為輕癥或者無癥狀感染者，重癥人數(shù)相對較少，絕大部分感染者可根據(jù)自己的具體情況選擇居家隔離和治療。

12月10日，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，列出了新冠病毒“中成藥清單”，為居家新冠防治提供了又一有力的武器。

優(yōu)勢在于“多靶點(diǎn)”

呼吸道是人體與外界最先接觸的第一道健康“防線”，其一旦沾染上邪氣，比如傳染性病毒，就會出現(xiàn)咽干咽痛、咳嗽咳痰、流鼻涕、發(fā)熱等癥狀。以新冠病毒感染為例，中醫(yī)認(rèn)為其是一種與氣候、環(huán)境及人體抗病能力有著密切關(guān)系的呼吸道傳染病。當(dāng)外界環(huán)境難以改變，防治就必須從自身下手。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的方法是注重扶正、兼顧祛邪。扶正即扶助身體正氣、增強(qiáng)體質(zhì)，祛邪即祛除邪氣、消解病邪的侵襲和損害，想要做到這兩方面，就少不了中醫(yī)藥“加持”。

中醫(yī)藥之所以在防治呼吸系統(tǒng)疾病中占有重要的一席之地，離不開中藥自帶的“抗病毒”屬性。與此同時(shí)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還講究辨證，不同功效的中藥按照“君臣佐使”原則配伍在一起，可起到“多靶點(diǎn)”的治療效果。簡單來說，就是治病既有針對性，又兼顧了全面性，充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥抗疫“治中有防、防中寓治”防治結(jié)合的獨(dú)特優(yōu)勢。

以官方推薦用藥中出現(xiàn)較為頻繁的中成藥連花清瘟為例，其匯聚了漢、明、清三個(gè)朝代名醫(yī)治療感冒、流感等外感熱病的用藥經(jīng)驗(yàn)，陣容“豪華”——以漢代《傷寒雜病論》麻杏石甘湯（麻黃、杏仁、甘草、石膏）、清代《溫病條辨》銀翹散（金銀花、連翹、荊芥穗、薄荷、淡豆豉、苦桔梗、牛蒡子、竹葉、甘草、鮮葦根）為基礎(chǔ)方，融匯了明代《溫疫論》的大黃用藥經(jīng)驗(yàn)；同時(shí)，加入創(chuàng)新性組方成分，芳香化濕穢的藿香、增強(qiáng)人體免疫的紅景天，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)的抗病毒、抗炎、止咳、化痰的有效中藥研制而成。連花清瘟多次列入國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局等發(fā)布的專家共識或診療方案及指南，被作為推薦防治用藥。

三種劑型滿足不同用藥需求

很多人知道連花清瘟，但購買時(shí)發(fā)現(xiàn)有連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒和連花清瘟片三種不同劑型，不知如何選擇。其實(shí)，不同劑型各有優(yōu)勢，按自身需要選擇即可。

膠囊劑

將藥物有效成分填裝在空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中制成。膠囊劑型可掩蓋藥物氣味，隔絕藥物與外界水分、空氣、光線的接觸，藥物穩(wěn)定性更高。同時(shí)，由于有“膠囊”保護(hù)，藥物可做到定位釋放的目的。

顆粒劑

指使用原料藥和輔料混合制成的干燥顆粒狀制劑。這種劑型，服用時(shí)需加溫?zé)崴當(dāng)嚢枋蛊淙芙?。中醫(yī)有“湯者，蕩也”的說法，顆粒劑延續(xù)了傳統(tǒng)中藥湯劑的特點(diǎn)，對病邪有掃蕩之勢，具有吸收快、見效較快的特點(diǎn)。

片劑

是將藥物原料與輔料粉碎干燥后用壓片機(jī)制成片狀。片劑和膠囊劑一樣，可掩蓋部分中藥的苦味或刺激性氣味，服用起來更加溫和。

因此，想要起效快，可選擇顆粒劑。對于一些有吞咽功能障礙及依從性差的人群，比如兒童，也可優(yōu)先選擇顆粒劑。由于顆粒劑需要開水調(diào)勻沖服，所以如果達(dá)不到這個(gè)條件或圖方便，可以選擇膠囊劑或片劑。

值得一提的是，連花清瘟并非只有在疫情時(shí)才派得上用場。由于其廣譜抗病毒、抑菌抗炎、調(diào)節(jié)免疫等特點(diǎn)，臨床上還廣泛用于感冒、流感等病毒性呼吸道感染性疾病所致的發(fā)熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀。

感染高峰，做好4點(diǎn)防護(hù)

眼下正值冬季，疫情與流感可能會上演雙重奏。專家預(yù)估，未來一個(gè)月將達(dá)到疫情感染高峰，建議家中不妨常備一些具有清瘟解毒、宣肺泄熱功效的中成藥，比如連花清瘟，以備不時(shí)之需。除了合理用藥，想要快速戰(zhàn)勝呼吸道疾病，日常有一些注意要點(diǎn)。

保暖

根據(jù)氣候變化相應(yīng)增減衣物，出汗后，及時(shí)更換潮濕衣物，避免感冒。冬季，在穿暖的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)護(hù)好頭、頸、腰、腳等部位。

食潤

可在日常飲食中多吃秋梨、蘿卜、百合、蓮藕、番茄、銀耳、枇杷、糯米、蜂蜜等比較“潤”的食物。與此同時(shí)，多喝溫水，體質(zhì)虛寒者少吃寒涼食物，體質(zhì)燥熱者少吃溫?zé)嶂贰?/p>

通風(fēng)

很多人覺得冬天冷，不愿意開窗，這點(diǎn)非常不可取。室內(nèi)一定要多開窗通風(fēng)，每次30分鐘，每天1~2次。如果怕冷，可選擇中午時(shí)段開窗，盡量讓陽光照射在室內(nèi)。

強(qiáng)身

強(qiáng)健身體是預(yù)防疾病最關(guān)鍵的因素。日常要多參加體育活動，運(yùn)動能提高身體代謝能力、促進(jìn)血液循環(huán)，讓全身氣血流動起來，增強(qiáng)免疫力。冬季運(yùn)動以靜緩為主，避免大汗淋漓。

此外，疫情下，還要注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。外出時(shí)，盡量不要用手觸碰臉、口、鼻、眼等部位。同時(shí)，與人保持距離、戴口罩，可將一些芳香類藥物，如蒼術(shù)、藿香、荷葉、艾葉等制成香囊隨身攜帶。如有咳嗽、鼻塞等呼吸道不適癥狀時(shí)，可用拇指或食指尖按摩肺俞（人體背部第三胸椎棘突下，左右旁開二指）、太淵（用手摸有脈搏跳動處的橈側(cè)凹陷處）、天突（頸結(jié)喉下四寸）等穴位緩解，每天早、晚各按摩1次，每個(gè)穴位3~5分鐘。