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提升營養(yǎng)素養(yǎng)+健康飲食,需從兒童開始

提升營養(yǎng)素養(yǎng)+健康飲食,需從兒童開始

“近年來,我國學(xué)齡兒童營養(yǎng)與健康狀況有了很大改善,但仍面臨諸多問題,一方面學(xué)齡兒童營養(yǎng)不足依然存在,鈣、鐵、維生素A等微量元素營養(yǎng)素攝入不足還十分常見。另一方面,超重肥胖檢出率持續(xù)上升,增長趨勢明顯,高血脂、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病低齡化問題日益突出。” 5月19日,國家衛(wèi)生健康委食品司副司長宮國強(qiáng)在《中國學(xué)齡兒童膳食指南(2022)》發(fā)布會上提醒。

《中國居民膳食指南(2022)》數(shù)據(jù)顯示,6至17歲兒童青少年超重肥胖率高達(dá)19%,意味著每5個兒童青少年中約有1個超重肥胖。中國婦女報全媒體記者從發(fā)布會上了解到,為了進(jìn)一步預(yù)防與控制兒童營養(yǎng)不良、肥胖、近視和保障兒童安全健康成長,中國營養(yǎng)學(xué)會組織編寫了《中國學(xué)齡兒童膳食指南(2022)》(以下簡稱《學(xué)齡兒童膳食指南》)?!斑@個指南是對《中國居民膳食指南(2022)》一個好的補(bǔ)充,特別是有針對性地對兒童、對我們的家庭,還有社會、學(xué)校指明了健康方面的一個方向?!敝袊鵂I養(yǎng)學(xué)會理事長楊月欣說。

超半數(shù)學(xué)生有偏食挑食習(xí)慣,我國學(xué)齡兒童面臨營養(yǎng)不足、隱性饑餓、微量營養(yǎng)素不足等挑戰(zhàn)

學(xué)齡兒童是指從6歲到不滿18歲的未成年人。中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進(jìn)會會長陳永祥表示,目前中國和全球都面臨著不同程度的新的“吃的問題”,即“隱性饑餓”。學(xué)齡兒童處于快速生長發(fā)育階段,對能量和營養(yǎng)素的需要相對高于成年人,均衡營養(yǎng)是兒童智力和體格正常發(fā)育乃至一生健康的基礎(chǔ)。

中國營養(yǎng)學(xué)會副理事長、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授馬冠生介紹,目前我國學(xué)齡兒童營養(yǎng)和健康狀況面臨三重挑戰(zhàn),包括營養(yǎng)不足、隱性饑餓、微量營養(yǎng)素不足和超重肥胖?!斑@個時期兒童營養(yǎng)狀況至關(guān)重要,如果營養(yǎng)不足或嚴(yán)重缺乏可以影響大腦和智力的發(fā)育、學(xué)習(xí)成績、體格發(fā)育,甚至直接引起死亡。其主要表現(xiàn)為身高達(dá)不到應(yīng)有水平,也會影響成年以后的工作能力和身高。如果生命早期以及學(xué)齡兒童時期的營養(yǎng)有問題,不僅會對生理和代謝產(chǎn)生影響,還會大大增加肥胖、糖尿病、高血壓、心臟病和癌癥的風(fēng)險?!瘪R冠生說。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授朱文麗也表示,肥胖本身就是營養(yǎng)不良的一種形式,有調(diào)查表明,多數(shù)小胖墩在能量過剩的同時依然存在微量營養(yǎng)素缺乏。

《中國兒童青少年營養(yǎng)與健康指導(dǎo)指南(2022)》《中國居民膳食指南科學(xué)研究報告(2021)》顯示,我國6—17歲兒童青少年總體膳食質(zhì)量有所改善,但蔬菜、水果、蛋類、奶類及制品、大豆及制品攝入不足,烹調(diào)油鹽攝入量高于膳食指南推薦?!督】抵袊袆?2019—2030年)》指出,“目前我國人均每日添加糖攝入量約30g,其中兒童、青少年攝入量問題值得高度關(guān)注”。而最近一輪中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測結(jié)果還顯示,6至11歲兒童在外就餐率為69.7%,12至17歲兒童青少年在外就餐率為84.6%,6至17歲兒童青少年喝飲料達(dá)每天1次及以上的比例為15.5%。一項近期調(diào)查結(jié)果也顯示,53%的學(xué)生具有偏食、挑食的行為習(xí)慣,62%的學(xué)生喜歡吃油炸、燒烤、甜食、碳酸飲料等食物。專家認(rèn)為,這是導(dǎo)致學(xué)生營養(yǎng)過剩與營養(yǎng)缺乏并存的主要原因。

陳永祥認(rèn)為,學(xué)齡兒童時期是飲食行為和生活方式形成的關(guān)鍵時期,在這一時期開展食育教育將使他們受益終身。《學(xué)齡兒童膳食指南》是在《中國居民膳食指南(2022)》也就是一般人群膳食指南基礎(chǔ)上,根據(jù)我國學(xué)齡兒童的營養(yǎng)與健康狀況,提供更加科學(xué)規(guī)范具體的指導(dǎo),突出強(qiáng)調(diào)了學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)的提高、健康飲食行為的培養(yǎng)、注意體格監(jiān)測等內(nèi)容,并提出了家庭、學(xué)校和社會共建健康食物環(huán)境的措施和建議。

做到5條平衡膳食準(zhǔn)則,提高孩子營養(yǎng)素養(yǎng),培養(yǎng)健康飲食行為

中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)健康所研究員張倩認(rèn)為,《學(xué)齡兒童膳食指南》更側(cè)重于飲食行為,強(qiáng)調(diào)食物多樣化,每日達(dá)到12種以上,每周25種;而且強(qiáng)調(diào)多吃新鮮蔬菜水果,谷類里增加全谷物攝入,適量攝入魚禽肉蛋、奶制品等。馬冠生介紹,《學(xué)齡兒童膳食指南》重點推薦了5條平衡膳食準(zhǔn)則。

1.主動參與食物選擇和制作,提高營養(yǎng)素養(yǎng)。“總體來說我國學(xué)齡兒童目前營養(yǎng)素養(yǎng)水平還比較低。有研究發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)素養(yǎng)和學(xué)齡兒童的膳食營養(yǎng)攝入密切相關(guān),家庭食物環(huán)境會影響學(xué)齡兒童的食物選擇,學(xué)校營養(yǎng)教育有助于改善學(xué)齡兒童營養(yǎng)素養(yǎng)和飲食行為?!瘪R冠生表示,《學(xué)齡兒童膳食指南》提出,讓孩子通過認(rèn)識食物了解食物與環(huán)境與健康的相互關(guān)系,建立為自己的健康和行為負(fù)責(zé)的信念;主動參與食物的選擇和制作,學(xué)會閱讀食物標(biāo)簽,學(xué)習(xí)營養(yǎng)和健康的相關(guān)知識,同時做到不浪費(fèi)食物,進(jìn)行食物合理搭配;同時,家庭和學(xué)校要構(gòu)建健康的食物環(huán)境,除了提供平衡膳食之外,還應(yīng)該通過營養(yǎng)教育行為示范制定食物規(guī)則等,來鼓勵和支持學(xué)齡兒童提高營養(yǎng)素養(yǎng),養(yǎng)成健康的飲食行為。

2.吃好早餐,合理選擇零食,培養(yǎng)健康飲食行為。一日三餐是兒童發(fā)育的重要物質(zhì)基礎(chǔ),有大量研究表明,吃營養(yǎng)充足的早餐可以改善孩子的認(rèn)知能力、降低超重肥胖風(fēng)險,而在外就餐、常吃快餐特別是西式快餐會增加超重肥胖危險,過多攝入高糖、高鹽、高脂肪食物會增加兒童慢性病風(fēng)險?!秾W(xué)齡兒童膳食指南》提出以下幾條核心推薦:一是清淡飲食,不挑食偏食,養(yǎng)成健康飲食行為;二是一日三餐定時定量,飲食規(guī)律;三是早餐至少要包括谷薯類、蔬果類、動物性食物、奶類大豆和堅果這四類食物當(dāng)中的三類及以上。零食建議可適量吃,在兩餐之間,要選擇清潔衛(wèi)生營養(yǎng)豐富的食物作為零食。在外就餐時要注意合理搭配,少吃高鹽、高糖、高脂肪食物。

3.天天喝奶,足量飲水,不喝含糖飲料,禁止飲酒。奶制品可以促進(jìn)學(xué)齡兒童的骨骼健康;水?dāng)z入不足會影響兒童的認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)效率和體能,足量飲水還可降低含糖飲料和能量的攝入,喝過多含糖飲料可增加學(xué)齡兒童患齲齒、肥胖風(fēng)險;學(xué)齡兒童喝酒容易引起中毒及肝臟等其他臟器的功能損傷,并導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降,甚至產(chǎn)生暴力行為?!秾W(xué)齡兒童膳食指南》提出,天天喝奶,每天300ml及以上的液體奶或者相當(dāng)量的奶制品;主動喝水,建議6—17歲年齡組的孩子每天喝800—1400ml白水,不喝或者少喝含糖飲料,更不能用含糖飲料代替白水;禁止飲酒或者喝含酒精性的飲料。

4.多戶外活動,少視屏?xí)r間,每天60分鐘以上中高強(qiáng)度身體活動。增加身體活動可以促進(jìn)學(xué)齡兒童身心健康,還有助于兒童智力發(fā)展,提高學(xué)習(xí)效率,預(yù)防近視;睡眠不足則會影響學(xué)齡兒童身體健康?!秾W(xué)齡兒童膳食指南》建議,每天孩子應(yīng)該累積至少60分鐘中高強(qiáng)度身體活動,每周至少進(jìn)行3次高強(qiáng)度身體活動,3次抗阻力性活動和骨質(zhì)增強(qiáng)型運(yùn)動,比如強(qiáng)拉力器或者杠鈴、俯臥撐,隔天一次,同時增加戶外活動時間;減少靜坐時間,視屏?xí)r間每天不超過2小時,越少越好;保證孩子的睡眠;家長、學(xué)校、社區(qū)共同建設(shè)積極的身體活動環(huán)境,鼓勵孩子最好能掌握一項運(yùn)動技能,比如打羽毛球、網(wǎng)球、跑步、游泳。

5.定期監(jiān)測體格發(fā)育,保持體重適宜增長。膳食和身體活動是影響學(xué)齡兒童肥胖發(fā)生發(fā)展的重要因素?!秾W(xué)齡兒童膳食指南》提出,一是要定期測量身高體重,監(jiān)測孩子的生長發(fā)育;二是無論男生女生,青春期孩子都要正確認(rèn)識體形,健康體形才是美的,過度愛美,采用節(jié)食等不健康方式減重,會造成營養(yǎng)不良的情況;三是合理膳食,積極進(jìn)行身體活動,預(yù)防營養(yǎng)不足和超重肥胖。個人、家庭、學(xué)校和社會應(yīng)共同參與兒童肥胖的防控。

有數(shù)據(jù)顯示,我國6至17歲兒童青少年的身體活動不足率高達(dá)86%。張倩表示,孩子不僅要通過膳食指南培養(yǎng)合理膳食、飲食行為,也希望能養(yǎng)成良好的運(yùn)動習(xí)慣,做到吃動平衡,才能預(yù)防肥胖、保持健康,而且運(yùn)動還能促進(jìn)孩子的體格發(fā)育、智力發(fā)育以及鍛煉其意志力和社會融入能力,積極的身體活動和合理膳食對兒童青少年同樣都很重要。(全媒體記者 陳姝)

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