12月29 五位名醫(yī)話養(yǎng)肺

2020年新冠肺炎的全球大流行，讓我們意識到肺臟保養(yǎng)的重要性。事實上，傳統(tǒng)醫(yī)學一直將肺奉為“相傅之官”，相當于我們身體的“宰相”，地位不可小覷。再加上冬春季節(jié)是流感、呼吸道疾病的高發(fā)時期，個人防護尤需重視。那么，如何養(yǎng)肺才能守好身體門戶，請聽專家娓娓道來。

常做中醫(yī) “呼吸操”

《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱，“肺為華蓋”，在五臟六腑中的地位非常高。肺主要有三大功能：第一，肺主氣。如果肺不能吸收新鮮的空氣，人就會生病。第二，肺朝百脈。中醫(yī)認為，血的循環(huán)要靠肺的輔助才能完成。如果肺功能不好，氣血運行情況不佳，容易出現(xiàn)瘀血。第三，肺主皮毛，開竅于鼻，通過宣發(fā)作用把人體水液輸布到全身，包括汗孔排泄，其肅降過程又可以使人體內(nèi)水液下輸?shù)侥I臟，轉換為小便排出。由于肺在臟腑中的位置最高，與外界環(huán)境相溝通，所以外界環(huán)境中的不良刺激，如呼吸道感染、細菌都由口鼻而入，特別是呼吸道傳染病，很容易侵襲肺臟。

眼下，天氣愈加寒冷，各地疫情散發(fā)，中日友好醫(yī)院中醫(yī)部主任張洪春認為，日常防護重在養(yǎng)肺，保護好呼吸道黏膜。中醫(yī)認為，肺喜潤惡燥，潤肺的藥物有百合、芡實、白茅根、麥冬等，這些都是藥食同源之品。針對不同人群，推薦幾款養(yǎng)肺代茶飲：一般人群，可取藿香2克、白茅根3克、牛蒡子3克、陳皮3克、桔梗3克，上述藥物各取一半量即7克，制成一包，每天共2包，代茶飲，可連服5~7天;有呼吸系統(tǒng)疾病史、老年人等易感人群，可取黃精3克、沙棘2.5克、羅漢果2克、橘紅2.5克、魚腥草3克，上述藥物各取一半量，制成1包，每天共2包，作代茶飲，連服5~7天。

吸煙、霧霾會傷及肺臟，所以要戒煙、戴口罩保護呼吸道。五禽戲、八段錦、太極拳是中醫(yī)的“呼吸操”，平時可多做一做，以提高肌肉力量，增加肺活量，改善免疫力。

保溫避寒是關鍵

呼吸系統(tǒng)是一個半開放系統(tǒng)，承擔著通氣、換氣的重要生理功能。而肺臟就是這個功能的掌管者，調(diào)節(jié)氣血在百脈中的運行。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院急診科主任醫(yī)師李春生表示，新冠病毒傳染性強，首先攻擊的就是肺部，因此，溫肺散寒、清熱化痰是中醫(yī)防治新冠肺炎的方針。中醫(yī)講究“上工治未病”，保養(yǎng)好肺臟有助預防新冠病毒感染和其他肺部疾病，冬季日常養(yǎng)肺最關鍵的就是保溫避寒。

冬季外有寒風、冷霜、冰雪、風寒之邪，易侵犯人體，致人體毛孔密閉，郁熱難以發(fā)泄;邪氣乘肺，引起發(fā)熱、咳喘等疾患。因此，住處應防護密閉，室溫應保持在18℃~25℃為宜;衣服應穿暖，被褥應加厚，以適應肺臟喜溫惡寒的特點。同時，要注重鍛煉，在太陽升起之后，可以打太極拳、做八段錦和保健操，或者慢跑散步，這對強身防病大有裨益。

對于肺部易受風寒、怕冷、流清涕的人群，可常吃芪姜棗粥。具體方法是：取黃芪15克、生姜10克，加水300毫升，煮沸;另加紅棗5枚，糯米30克，共煮成粥，每天早晨喝1次。對于肺陰不足、鼻干口燥的人群，建議用銀耳15克，加水300毫升，煮沸，清燉至溶化，另加蜂蜜兩小勺，每天早晨吃1次。

清燥養(yǎng)肺陰

河南省中醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師鄭福增表示，肺為嬌臟，與外界相通，外感六淫之邪從皮毛或口鼻而入，所以我們平?？梢源骺谡值謸跬庑扒忠u肺體。肺有宣發(fā)肅降的功能，這兩者的協(xié)調(diào)有賴于肺陰與肺陽平衡。養(yǎng)肺陰，可以吃冰糖燉雪梨、溫水沖服蜂蜜。肺體虛弱，平時也可用補氣藥物如人參、黃芪泡水喝，少吸煙，適當鍛煉。介紹兩個藥方輔助養(yǎng)肺。

1. 養(yǎng)陰清肺湯，由玄參、甘草、白芍、麥冬、生地黃、薄荷、貝母、丹皮幾味藥組成，方中藥物以滋陰潤肺為主。2.清燥救肺湯，由桑葉、麥冬、石膏、人參、阿膠、胡麻仁、杏仁、枇杷葉、甘草組成，本方從清肺、宣肺、潤肺、降肺、補肺等方面來清燥潤肺、益氣養(yǎng)陰。

脾肺要雙補

中醫(yī)明確指出，瘟疫性傳染病第一個損傷的臟腑是肺。江蘇省名中醫(yī)、江蘇省中醫(yī)院急診科主任醫(yī)師奚肇慶說，肺為華蓋，在所有臟腑里位置最高，故邪必先傷，表現(xiàn)出惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、痰多等癥狀。新冠肺炎除了有溫邪，還有濕邪，濕能傷肺也能傷脾。所以很多病人同時兼有大便次數(shù)多、不想吃飯、渾身無力等癥狀，這說明“肺脾同傷”了。中醫(yī)認為，“脾為肺之母”，意思是說，脾不好的人，肺也好不到哪兒去。所以，壯肺氣的同時，要注意補脾氣。

肺脾雙補，臨床上常用六君子湯(由人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏等六種草藥煎熬而成)。特殊時期，有肺氣虛、脾氣虛癥狀或工作繁忙、經(jīng)常熬夜的人群都可以適量服用。免疫力較低的人群，還可以服用玉屏風散，可穩(wěn)固身體衛(wèi)氣。

奚肇慶建議：咳嗽吃蘿卜、泡羅漢果茶;口干咽燥時，吃荸薺、鴨梨;風寒感冒早期吃點香菜;冬天受涼怕冷、食欲差，用點生姜湯;脾氣虛弱人群可用薏米、山藥煲粥。

養(yǎng)正氣安心神

如何通過養(yǎng)肺抵御新冠肺炎?時任武漢雷神山醫(yī)院感染三科五病區(qū)主任、中醫(yī)藥防治專家組副組長、上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院急診醫(yī)學科主任方邦江表示，清朝溫病學家葉天士在其著作《溫熱論》中指出“溫邪上受，首先犯肺”。也就是說，肺最容易受到病毒攻擊，臨床上發(fā)現(xiàn)大部分死亡患者都死于呼吸衰竭。特殊時期，可以學一學古人的養(yǎng)肺方法。

1.養(yǎng)正氣避毒氣。疫情之下，正氣存于體內(nèi)，病邪就不容易侵犯人體。固護人體正氣，吃一些有滋陰養(yǎng)肺功效的藥食同源之品，如川貝燉雪梨、銀耳、山藥、蓮子等，不要過多食用辛辣食物。這里推薦三款臨床防疫的代茶飲：建議用100~150克黃芪，煎水后煮稀飯，有利補益肺氣;人參須5~10克，枸杞15~30克泡茶;石斛15~30克，西洋參3~5克泡茶。其次要“避其毒氣”，與人保持距離、戴口罩，將一些芳香類藥物，如蒼術、藿香、荷葉、紫蘇葉、艾葉等制成香囊或熏燒。2.心神安寧。中醫(yī)認為，肺藏魄，只有心神安寧，肺氣才會收斂。要節(jié)制怒氣，心態(tài)平和。