濕邪產(chǎn)生的原因
濕氣是長夏主氣,若濕氣淫勝,傷人致病,則為濕邪,屬外感六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)之一。濕有內(nèi)濕、外濕之別,其產(chǎn)生原因不同。
內(nèi)濕
若飲食不加節(jié)制,長期進食高熱量油膩食品,或嗜食甘甜,或過量飲酒,或饑飽無常,或貪涼飲冷,均會損傷脾胃,造成水液運化、代謝和輸布功能失常,導致濕從內(nèi)生,聚為濕邪。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里有“諸濕腫滿,皆屬于脾”之說。
外濕
長期陰雨天氣,或久居潮濕之地,或常冒雨涉水、水中作業(yè)、汗后濕衣未及時更換等,都可以使外在的濕氣侵襲人體產(chǎn)生濕邪,此為外濕。
生活中,內(nèi)濕與外濕在生成的過程中還常相互影響,比如外濕困脾,也會導致內(nèi)濕;而脾失健運,水濕不化,產(chǎn)生內(nèi)濕后,也容易與外濕邪氣相互交織而加重癥狀。
濕邪的性質(zhì)和表現(xiàn)
中醫(yī)認為,濕性具有重濁、黏滯、易傷陽氣等特點。濕性重濁在臨床癥狀上可表現(xiàn)為以下幾方面:第一,健康舌頭的舌質(zhì)應(yīng)該是淡紅色,舌面上有一層輕薄的白苔,而濕氣重的人通常舌體胖大,舌苔厚膩,舌體邊緣呈鋸齒狀。第二,常有食欲下降、胸悶腹脹、惡心等癥狀,覺得食物不香甜,吃不出菜肴原有的味道。這些現(xiàn)象都是因為體內(nèi)的濕氣傷及脾,使脾吸收飲食精微的功能降低,不能正常運化而產(chǎn)生。第三,全身困重發(fā)沉,感覺睡不夠或睡后不解乏,整天無精打采,懶得動彈。有些人會表現(xiàn)為“頭重如裹”,感覺整個頭部裹著東西,或像戴了一頂帽子,這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所記載的“因于濕,首如裹”。第四,大便溏稀且黏,易黏馬桶,排便不爽,總有排不凈的感覺。第五,毛發(fā)和面部容易出油或面部易長痘,一覺醒來,面部發(fā)光發(fā)亮,頭發(fā)一天不洗就油膩成縷。第六,其他諸如眼睛分泌物增多、小便淋濁不利、皮膚濕疹等,也是濕氣重的表現(xiàn)。
濕性黏滯是說濕邪容易黏膩留滯,不易祛除。因此,濕邪致病往往病程較長,纏綿膠結(jié),較難痊愈,所以民間也有“千寒易除,一濕難祛”的說法。
因為濕氣屬陰邪,容易阻遏人體的氣機,使氣機升降失常,經(jīng)絡(luò)阻滯不暢。而且濕氣留滯常先困脾,使脾陽不振,不化水濕,從而產(chǎn)生或加重上述癥狀。
日常防護祛濕邪
飲食清淡
飲食應(yīng)以清淡為主,吃飯不要過飽,少吃肥膩油炸食品和甜食,少飲酒或不飲酒,從而減輕脾胃負擔,增強脾胃運化能力,避免或減少濕邪的產(chǎn)生。
祛除濕邪的食療方法很多,主要體現(xiàn)了健脾益氣、疏理氣機和溫陽化氣三個原則。健脾益氣可以使自身運化水濕的能力增強,從而從根本上調(diào)治濕氣。疏理氣機可以使全身經(jīng)絡(luò)通暢,有利于濕氣的祛除,就像道路通暢則車輛不易擁堵一樣。溫陽化氣就是食用一些溫性的食材以加快濕氣的發(fā)散,譬如一鍋涼水,如果鍋下無火,則水無法蒸發(fā)為氣而散發(fā)。醫(yī)圣張仲景有句名言:“病痰飲者,當以溫藥和之?!?/p>
紅豆薏苡仁粥是流傳甚廣的祛濕食療方,但是很多人服用一段時間后效果并不好。這是因為薏苡仁生用性質(zhì)偏寒,長期服用容易傷脾。可以用茯苓、山藥、蓮子、薏苡仁(小火炒至微黃色則性質(zhì)轉(zhuǎn)溫)、赤小豆、陳皮、生姜各適量,加水浸泡兩小時,用豆?jié){機或破壁機等打成糊狀飲用,有健脾理氣溫陽的作用。此外,也可以在平時做菜時適當放入一些香料,如白豆蔻、高良姜、小茴香、花椒等,有振奮陽氣、散發(fā)濕氣的作用。還可以經(jīng)常食用冬瓜、鯉魚等有祛濕作用的食物。
堅持運動
現(xiàn)代人們因腦力勞動居多,體能消耗減少,加上夏季多待在密閉空調(diào)房間,因此出汗較少,水液代謝的效率降低。體力勞動的減少也會導致陽氣不振、氣機不通,不利于祛濕。因此,可以適當進行跑步、快走、打羽毛球、打乒乓球等活動,促使排汗,加快代謝,振奮陽氣,從而減少體內(nèi)的濕氣。
起居防潮
保持居處環(huán)境的干燥和室內(nèi)空氣的流通,被子、褥子、衣服應(yīng)經(jīng)常晾曬,防止?jié)駳獾那忠u。很多年輕人為了美觀而穿衣單薄,長此以往容易傷及陽氣,從而影響水液運化而產(chǎn)生濕氣。因此,日常要注意保暖,還可每天用40℃左右的熱水泡腳,每次15~30分鐘即可,以助長體內(nèi)陽氣,亦有助于減少濕氣。
總之,祛濕氣的方法較多,盡量選擇適合自己的、能夠長期堅持的就好。如病情嚴重,應(yīng)及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)師指導下服藥治療。
]]>生活中濕邪處處可見
天潤地濕以為常,濕為四時之常氣。《醫(yī)原》指出:“在春為風濕,在夏與初秋為暑濕,在深秋與冬為寒濕?!比粘I钪?,居住環(huán)境、情緒狀態(tài)、飲食習慣、勞逸等均可引發(fā)濕邪入侵。
生活環(huán)境與濕邪
沈從文的散文名篇《鴨窠圍的夜》中描述了湘西土家吊腳樓上實下空、虛實結(jié)合、剛?cè)嵯酀?、陰陽一體的建筑形式。距今約7000年的河姆渡遺址位于浙江省寧波市余姚市,遺址中帶有榫卯結(jié)構(gòu)的干欄式建筑堪稱建筑史上的奇跡。干欄式建筑使房屋與地面架空隔離,從而達到有效通風、防潮、防盜、防獸效果。這種建筑結(jié)構(gòu)與同時期秦嶺以北“半地穴式”建筑形成鮮明對比,蘊含古人的祛濕智慧。
吊腳樓窗戶多向江河,故也稱望江樓。隨著時代發(fā)展,吊腳樓變成了“江景房”,然而周圍仍霧氣彌漫,空氣潮濕。湘西鳳凰古城和重慶的吊腳樓都是依山就勢,臨河而建、臨江而建,所依附的山體青苔滿布,石崖壁縫間還不斷有水流出。到了汛期,洪水蔓延會至吊腳樓下,待底層洪水消退,當?shù)鼐用袂宄擞倌嗾諛由?,周圍環(huán)境難免濕氣很重。江南地區(qū)前街后河的地理環(huán)境也會導致當?shù)匕傩丈钪卸酀?;兩廣、福建、海南等地的雨林地區(qū)常處于多濕狀態(tài),多見“有漸于濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發(fā)為肉痿”,加之生活中不免有一些不通風的犄角旮旯可以“藏污納垢”,如馬桶、下水道、抹布、拖布、浴室積水等。所以,濕邪處處可見,尤其在江河湖海邊生活的居民感受更明顯。
除了居住環(huán)境,濕邪還與“天時”有關(guān)。春季雖氣候逐漸溫和,但春風化雨中不免攜挾賊風,尤其是乍暖還寒的“倒春寒”,因此才有“春捂”之說。立夏之后,尤其夏至到處暑之間,太陰土濕本氣旺盛,進入“暑必挾濕”之際。秋分以后到大寒結(jié)束是全年最寒冷季節(jié),此時水濕必然挾寒氣。因此,一年四季皆避不開濕邪。
情緒波動與濕邪
人的情緒會影響氣在體內(nèi)運行方向,《素問·舉痛論》描述為“百病生于氣也”,指出怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)?!兜は姆āぬ怠分赋觯骸皻忭槃t一身之津液,亦隨氣而順矣?!庇衷疲骸疤抵疄槲铮S氣升降,無處不到。”可見氣機失常最易加重“濕阻氣機”。
“氣順”很簡單,常人卻難做到,所以也很難避開濕邪。情緒實際上反映的是人看待事物的價值觀,也是人在社會中適應(yīng)能力的表現(xiàn)?!痘茨献印分赋觯骸笆枪手赫卟辉谷耍卟辉固?。福由己發(fā),禍由己生?!薄笆ト瞬磺笞u,不辟誹,正身直行,眾邪自息?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》亦強調(diào)“無恚嗔之心”,才能灑脫自在?!秹凼狼嗑帯分赋觯骸叭四軐捥┳跃樱竦允?,則形神安靜,災(zāi)病不生,福壽永昌,由茲伊始?!倍际侵盖榫w舒暢有助于扶正祛邪、身體康健。
勞逸狀態(tài)與濕邪
勞逸狀態(tài)是指勞作和休息結(jié)合的狀態(tài),主要包括體力勞逸、腦力勞逸、房室勞逸。勞逸適當,是筋骨、大腦、房事保養(yǎng)的關(guān)鍵。
過度的安逸會導致氣機壅滯,過度的勞作則會導致氣的耗傷。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“勞則氣耗”,筋骨疲憊、腦力熬耗、房事無度的勞累狀態(tài)會導致“喘息汗出,外內(nèi)皆越,故氣耗矣”。因氣行水行濕,氣耗不足,倦怠無力,氣運不暢,都會加重水濕聚集。
飲食習慣與濕邪
觀《素問·異法方宜論》中描述“東方之域”“西方者”“南方者”“北方者”“中央者”飲食習慣,其中“食魚而嗜咸”“食而脂肥”“嗜酸而食胕”“野處而乳食”均在肥甘厚味滋生痰濕范疇之內(nèi)。
當代社會,隨著生活水平的提高,人們在飲食中攝入的肥甘厚膩越來越多,如晨起滋味濃厚的麻辣小面、油條等;午餐豬肉燉粉條、紅燒肉等;夜晚火鍋、燒烤、小龍蝦和啤酒等。同時,人們飲食也越來越精細,如各種本應(yīng)該在特殊時期(如疾病需要等)服用的維生素片、蛋白粉等,被用于日常生活,甚至替代正常飲食,這些也是濕濁形成的原因之一。《壽世青編》強調(diào):“惟知藥可治病,不知飲食起居之間,能自省察,得以卻疾延年也,古人食治之方,良有深意,衛(wèi)生者鑒之。”
良好的飲食習慣在于避開生濕、生痰的肥甘厚膩,關(guān)鍵是合理配搭,并非不吃葷。應(yīng)根據(jù)時令選擇除濕化濁食材,減少食材中煎、烤、油炸之類加工方式,并在日常飲食中長期保持除濕意識。
如何祛濕防毒保健康
《素問·刺法論》:“不相染者,正氣存內(nèi),邪不可干,避其毒氣?!蓖鈦硇皻鈧丝傟P(guān)“虛邪賊風”與“正氣虛”的“兩虛相得”狀態(tài)。預(yù)防濕邪疫毒,關(guān)鍵在于調(diào)整日常生活狀態(tài)。
口罩常態(tài)化鍛煉不可少
在濕邪疫毒猖獗時期,“避其毒氣”最直接的方法就是戴好口罩,在公共場所注意與他人保持一米距離。想要做到“正氣存內(nèi)”“真氣從之”,還應(yīng)注意加強肺部鍛煉。《素問·刺法論》指出:“人欲實肺者,要在息氣也。”六字訣等以練氣為目的的導引術(shù)尤其適用。除了慢跑、游泳等日常的全身性運動,還可以通過唱歌增加肺活量,有針對性地鍛煉肺部功能。
香囊佩戴好艾灸是個寶
香囊有芳香化濕、辟穢化濁之用。它可以通過藥材自然散發(fā)的芳香,對人體呼吸系統(tǒng)等持續(xù)進行刺激,增強對病毒和細菌的免疫力,起到防病保健的作用,屬于中醫(yī)常用的外治療法。
制作香囊常用的芳香類藥物有藿香、艾葉、石菖蒲等。其中的艾葉又以另一種方式為人們熟知——艾灸。艾灸足三里、神闕、關(guān)元等穴位,可以溫陽氣、祛濕邪。點燃的艾條還可用于房前屋后、房間內(nèi)部等居住環(huán)境的除濕辟穢。
除濕湯粥茶四季常備好
日常飲食中有各種除濕小妙招,如冬瓜、白蘿卜等煲湯可利水除濕;赤小豆、薏苡仁等熬粥可健脾除濕。若結(jié)合季節(jié)特點,春季宜食用帶尖的時令食材,如油菜苔、白菜苔、豌豆苗、春筍等,有助于春季養(yǎng)生之氣,又可散風邪,不與濕合。夏天應(yīng)季的冬瓜、西瓜等都是暑天利濕最佳選擇。夏季家中可備些藿香正氣水,或在醫(yī)生指導下用些三仁湯、半夏厚樸湯等祛濕健體。秋季之后可用橘子(帶皮),或廣柑(帶皮),或金橘(帶皮),或冰糖橙(帶皮)煮水,借其果皮辛散與滾湯熱服之力祛濕,適當加姜絲,疏散郁氣,驅(qū)散寒濕,尤其是時令外感早期,可輕開肺氣,減輕癥狀,阻斷濕氣深入人體,效果明顯。
比起煮粥、燉湯,沏茶是更為方便的除濕方式。代茶飲中常用藥物以益氣健脾除濕為主,如黃芪、陳皮、佩蘭等。若結(jié)合季節(jié)與地域特色,春天可用玫瑰花、桃花;夏暑用荷花、竹茹,秋季用菊花、桂花;冬季用枸杞、紫蘇等。最關(guān)鍵的是還要結(jié)合個人體質(zhì),同時也要重視口感與茶湯色澤,使人易于接受。
藥浴微微汗散寒除濕強
《素問·湯液醪醴論》治水濕明確“開鬼門、潔凈腑”之法,即發(fā)汗、利小便。發(fā)汗是利用全身最大的器官——皮膚,來發(fā)揮排泄?jié)駶岬淖饔?。泡澡是非常有效的發(fā)汗方式。運動后遍身漉漉汗出,此時沖澡可以促進濕濁排泄。現(xiàn)在住宅條件改變,許多人家中裝有浴缸,或可盆浴、木桶浴,均能增大體表發(fā)汗面積。
如不方便泡澡,還可以天天泡腳,以達到全身發(fā)熱、微微出汗的效果為宜。如果在泡澡或泡腳的水里加入特定中藥材煮取的藥汁,更有事半功倍的效果。如加入艾葉,可溫陽散寒除濕;加入姜、帶須蔥白、蜀椒,則溫通之力更強。若結(jié)合季節(jié)來看,春季泡腳,可助力春天升發(fā)之氣祛風散濕;秋冬季泡腳,可以防避寒濕導致“老寒腿”。
排便很重要暢通不納垢
保持大小便的通暢是身體內(nèi)不藏污納垢的前提,就像家中每天產(chǎn)生的垃圾都要及時清理,否則就容易招來蒼蠅。同時,由于肺與大腸相表里,中醫(yī)治法的“提壺揭蓋”與“釜底抽薪”都是保持大便暢通、維護肺氣宣降的有效方法。
大便的性狀還可以作為判斷體內(nèi)濕氣的參考指標,若濕氣重,則大便溏泄,有馬桶附壁現(xiàn)象;若進行健脾除濕調(diào)理后,見大便由稀轉(zhuǎn)干,逐漸成形,則提示脾氣漸復,濕氣漸去。
常濕常除,從日常生活細節(jié)小事做起,才能真正做到孫思邈在《備急千金要方》中強調(diào)的“消未起之患,治未病之疾”。
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