99& http://sf18888.com shineu新漁生物 Wed, 29 Nov 2023 02:58:58 +0000 zh-CN hourly 1 https://wordpress.org/?v=5.8.10 http://sf18888.com/wp-content/uploads/2023/03/cropped-111216-32x32.png 咳嗽 – 四川新漁現(xiàn)代生物技術(shù)有限公司 http://sf18888.com 32 32 好多人在“咳咳咳”,專家傳授緩解妙招 http://sf18888.com/25547.html http://sf18888.com/25547.html#respond Wed, 29 Nov 2023 02:58:15 +0000 http://sf18888.com/?p=25547 連日來(lái),流感、支原體肺炎等呼吸道疾病頻發(fā),身邊人都在“咳咳咳”,我該如何預(yù)防?“咳咳不休”如何緩解?記者采訪了廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師孫志佳教授。

秋冬季節(jié)容易久咳不愈

孫志佳表示,中醫(yī)認(rèn)為“肺喜潤(rùn)惡燥”,尤其秋冬季節(jié),肺燥陰傷更為明顯。所以秋冬季節(jié)咳嗽發(fā)病率更高,病程更長(zhǎng),相對(duì)不容易好轉(zhuǎn)。

咳嗽以持續(xù)時(shí)間分為三類。急性咳嗽<3周,亞急性咳嗽3-8周,慢性咳嗽>8周。什么情況需要找醫(yī)生?孫志佳給出三個(gè)參考,符合其中之一,建議立即到醫(yī)院就診:

1.咳嗽超過(guò)8周且原因不明者,應(yīng)排除肺結(jié)核、咳嗽變異性哮喘;

2.因?yàn)榭人杂绊懥苏I?、工作、學(xué)習(xí),精神狀態(tài)不好甚至出現(xiàn)嗜睡、呼吸頻率增快或呼吸困難、頻繁嘔吐、皮疹、頭痛或抽搐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī);

3.高齡、有高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病、腫瘤放化療、孕產(chǎn)期、低齡兒童等重點(diǎn)人群,必須在醫(yī)生診治下規(guī)范治療。

咳嗽應(yīng)先找病因 切忌過(guò)早用止咳藥

一咳嗽就吃止咳藥?孫志佳提醒,咳嗽本身不是病,它只是疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn),可以清除呼吸道中的異物或分泌物。如果出現(xiàn)咳嗽咳痰的現(xiàn)象,不要著急立刻把咳嗽止住,針對(duì)咳嗽的原因進(jìn)行治療,才能“一勞永逸”,不再反復(fù)。

“如今很多醫(yī)院都推出病原體抗原快速檢測(cè),確定病因才能對(duì)癥下藥。普通市民家里可以常備奧司他韋、阿奇霉素等西藥,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。中成藥方面,玉屏風(fēng)散、人工蟲(chóng)草制劑等的預(yù)防效果不錯(cuò)?!?/p>

值得一提的是,11—12月接種流感疫苗,保護(hù)性抗體可以一直持續(xù)到第二年的5到6月,也就是說(shuō),此時(shí)是接種流感疫苗的最佳時(shí)機(jī),現(xiàn)在接種對(duì)于明年的夏季流感,也有一定保護(hù)作用。

除服用藥物外,這些方法也可緩解咳嗽:

1、多喝溫水。

充足的液體有助減少咽喉的黏液,喝溫?zé)嵋稽c(diǎn)的水可以有效地舒緩咽喉,暫時(shí)緩解咳嗽。除了熱水,熱湯、熱茶、熱飲也可能可以起到相似的效果。

2、加濕空氣。

干燥的空氣會(huì)刺激咳嗽接收器,產(chǎn)生咳嗽癥狀。所以室內(nèi)使用加濕器增加空氣濕度,可減輕咳嗽。但要注意定期清潔加濕器,否則容易滋生細(xì)菌、真菌,加劇咳嗽;加濕器中只需添加純凈水即可,不要添加香氛精油等其他的東西。

3、適當(dāng)喝蜂蜜水或含服硬糖。

蜂蜜等高濃度糖漿可包裹咽喉處黏膜,起到減緩咳嗽頻率的作用,這也是大部分止咳糖漿有用的原因之一。

4、戒煙戒酒。

減少外界對(duì)呼吸道鼻咽部的刺激,從而起到減少咳嗽的功效。

5、避免灰塵、尾氣等不良物質(zhì)刺激呼吸道,避免攝入辛辣刺激性食物,避免接觸過(guò)敏物質(zhì)等,保持充足休息,以便身體更好地恢復(fù)。

熱點(diǎn)回應(yīng)

問(wèn):流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染,均會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀,當(dāng)下孩子去醫(yī)院容易交叉感染?

孫志佳:所有三甲醫(yī)院都有定期做好呼吸消毒。面對(duì)所有呼吸道傳染病,家長(zhǎng)只要做好常規(guī)“三件套”——戴口罩、一米線、勤洗手,傳染幾率并沒(méi)有想象中那么大,家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。

一旦孩子出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的高熱不退、咳嗽不愈等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)檢查、確定病因,切勿胡亂給孩子吃抗生素。

問(wèn):孩子久咳不愈要做支氣管鏡?

孫志佳:支氣管鏡是近年來(lái)逐漸被重視的微創(chuàng)治療技術(shù)之一,已成為氣道和肺部疾病必不可少的診療手段。它有診斷和治療兩方面作用。如果孩子的呼吸道被痰堵塞了,用氣管鏡進(jìn)行灌洗有明顯幫助,還能對(duì)呼吸道病變進(jìn)行直觀、動(dòng)態(tài)的觀察,通過(guò)活檢通道進(jìn)行活檢、刷檢、灌洗或取異物,藥物在局部迅速吸收,最大化地發(fā)揮作用,提高療效。

問(wèn):秋冬如何食療預(yù)防咳嗽?

孫志佳:秋季重點(diǎn)調(diào)養(yǎng)肺。深秋季節(jié),雨水漸少,天氣干燥,飲食要以“滋陰潤(rùn)肺”為基本準(zhǔn)則。清潤(rùn)甘酸的東西比如銀耳百合粥,還有清涼的東西比如梨水、荸薺水都適合秋天吃。

此外,秋天宜吃酸甘化陰生津、滋陰潤(rùn)肺的百合、銀耳、芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、甘蔗、話梅、山楂等酸味食品;多飲水、多吃水果與綠葉蔬菜,少吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣食品,以免耗傷陰津,出現(xiàn)皮膚干燥、口唇干裂、口舌生瘡、咳嗽、毛發(fā)脫落等“秋燥”現(xiàn)象。

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中醫(yī)治療咳嗽的方法 http://sf18888.com/24999.html http://sf18888.com/24999.html#respond Wed, 01 Feb 2023 02:19:27 +0000 http://sf18888.com/?p=24999 咳嗽是常見(jiàn)的臨床癥狀之一。一般情況下,咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的作用。但如果持續(xù)咳嗽,就可能引發(fā)其他不適,如胸悶、喉嚨癢、呼吸困難、失眠等,嚴(yán)重影響工作和生活。

中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。治療咳嗽時(shí)應(yīng)先辨明寒熱虛實(shí),再分型施治。下面,我們從中醫(yī)辨證角度,介紹咳嗽的分類及相應(yīng)的治療方案。

風(fēng)寒襲肺型咳嗽。風(fēng)寒襲肺型咳嗽主要是外感風(fēng)寒侵襲體表,或由口鼻入侵,傷及肺臟所致。主要表現(xiàn)為咳聲重濁、痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸痛、惡寒發(fā)熱、無(wú)汗等癥狀。中醫(yī)治療風(fēng)寒襲肺型咳嗽,一般以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀,建議口服通宣理肺丸、三拗片、小青龍顆粒等中成藥。還可以用生姜10克、蘿卜1根、蔥白20克煎湯服用,有祛風(fēng)散寒的作用。

風(fēng)熱犯肺型咳嗽。風(fēng)熱犯肺型咳嗽主要是風(fēng)熱累及肺臟所致。主要表現(xiàn)為痰難以咳出、痰黃或黏稠、咽喉干燥疼痛等,同時(shí)伴有怕風(fēng)、發(fā)熱、頭痛、鼻流黃涕、口渴等癥狀。中醫(yī)治療風(fēng)熱犯肺型咳嗽,一般以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀,建議使用復(fù)方鮮竹瀝液、清氣化痰丸等中成藥。還可以用荸薺數(shù)十個(gè)、雪梨1個(gè)、百合15克煎湯服用,有清肺止咳的作用。

風(fēng)燥傷肺型咳嗽。風(fēng)燥傷肺型咳嗽多見(jiàn)于秋季。秋季氣候干燥、天氣漸涼,此時(shí)風(fēng)燥容易傷及肺臟,進(jìn)而引發(fā)咳嗽。主要表現(xiàn)為喉癢干咳、痰中帶血絲、咽喉干痛、口干等,同時(shí)伴有頭痛、微微怕冷、自覺(jué)身體發(fā)熱等癥狀。中醫(yī)治療風(fēng)燥傷肺型咳嗽,一般以疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀,建議口服蜜煉川貝枇杷膏、二母寧嗽丸、潤(rùn)肺化痰丸等中成藥。常用的食療方:百合15克、紅棗15克,并配以適量銀耳、紅糖,熬湯服用,有養(yǎng)陰潤(rùn)肺的作用。

痰熱蘊(yùn)肺型咳嗽。痰熱蘊(yùn)肺型咳嗽主要是患呼吸道感染或急性支氣管炎后,肺臟的痰液和內(nèi)火未得到及時(shí)清除,進(jìn)而導(dǎo)致的咳嗽。主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、痰多黏稠或黃痰、痰有熱腥味、胸悶、自覺(jué)身體發(fā)熱、口干等。中醫(yī)治療痰熱蘊(yùn)肺型咳嗽,一般以清熱化痰、理氣止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀,建議使用止咳橘紅丸、肺力咳合劑、牛黃蛇膽川貝膠囊等中成藥。常用的食療方:薏苡仁15克、綠豆30克和甘蔗水,煎湯服用,有清熱化痰止咳的作用。

脾肺氣虛型咳嗽。脾肺氣虛型咳嗽患者大多有較長(zhǎng)時(shí)間的肺臟病史。久病會(huì)損傷脾胃的消化吸收功能,使肺臟的呼吸功能減弱?;颊咄蟹磸?fù)咳嗽、痰白清稀、氣短乏力、失眠等表現(xiàn)。中醫(yī)治療脾肺氣虛型咳嗽,一般以益氣健脾、化痰止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀,建議使用六君子丸、參苓白術(shù)丸、二陳丸等中成藥。還可以將山藥去皮切塊熬煮成糊狀,進(jìn)行食療,有益氣健脾、潤(rùn)肺止咳的功效。

肺腎陰虛型咳嗽。肺腎陰虛型咳嗽患者大多既往有肺臟疾患,導(dǎo)致氣道干澀、呼吸干燥,進(jìn)而引起咳嗽。主要表現(xiàn)為干咳少痰、聲音嘶啞、口干咽燥、手足心熱、入睡后多汗等。中醫(yī)治療肺腎陰虛型咳嗽,一般以滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳為主。如果出現(xiàn)上述典型癥狀,建議使用養(yǎng)陰清肺丸、強(qiáng)力枇杷露等中成藥。還可以用銀耳10克、黑木耳10克、百合15克,配以適量冰糖煮湯服用,有補(bǔ)腎潤(rùn)肺的作用。

需要注意的是,不論哪種類型的咳嗽,如若出現(xiàn)咳嗽氣喘加劇,或伴有其他嚴(yán)重癥狀,建議盡快到醫(yī)院就醫(yī)檢查,或向?qū)I(yè)人士咨詢用藥,以免耽誤病情。(來(lái)源:來(lái)源:解放軍報(bào)? ?作者:仝戰(zhàn)旗 陳明駿)

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慢性咳嗽你該知道這些事 http://sf18888.com/23927.html http://sf18888.com/23927.html#respond Thu, 17 Mar 2022 07:20:04 +0000 http://sf18888.com/?p=23927 咳嗽是機(jī)體的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和異物,是一種自我保護(hù)行為,偶爾咳嗽一聲并無(wú)大礙。但有些人長(zhǎng)期咳嗽,去醫(yī)院檢查后也沒(méi)有找到明確原因,這到底是怎么回事呢?

什么是慢性咳嗽

如果咳嗽的時(shí)間超過(guò)8周,胸部影像學(xué)檢查無(wú)明顯異常,排除肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、胃食管反流等疾病引起的咳嗽,則可以診斷為慢性咳嗽。具體可表現(xiàn)為:咳嗽呈陣發(fā)性,白天多見(jiàn)或夜間多見(jiàn)均有,常為刺激性干咳或咳少量清稀白痰,油煙、灰塵、冷空氣、講話過(guò)多等因素容易誘發(fā),咳嗽時(shí)常伴有咽喉發(fā)癢。

慢性咳嗽有何危害

慢性咳嗽的病程較長(zhǎng),可持續(xù)數(shù)月或每年季節(jié)交替時(shí)發(fā)作,有些患者夜間多發(fā),非常影響睡眠。生產(chǎn)過(guò)的女性患者因盆底肌松弛,咳嗽時(shí)還會(huì)伴有漏尿的情況,明顯降低患者生活質(zhì)量,嚴(yán)重者甚至產(chǎn)生抑郁、焦慮情緒。

慢性咳嗽容易被誤診,很多患者長(zhǎng)期被誤診為慢性支氣管炎,大量使用抗生素治療無(wú)效,也有的患者因診斷不清而反復(fù)進(jìn)行各種檢查,不僅增加了患者的痛苦,也加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

中醫(yī)認(rèn)識(shí)

病因

有些人出現(xiàn)咳嗽癥狀后,自行服用甘草片、止咳糖漿等鎮(zhèn)咳、止咳的藥物,但是服用一段時(shí)間之后咳嗽依然沒(méi)有緩解。這正是因?yàn)椴糠只颊卟涣私庵嗅t(yī)辨證論治理論,沒(méi)有找對(duì)病因病機(jī),對(duì)癥下藥。

中醫(yī)認(rèn)為,慢性咳嗽主要病位在肺。《素問(wèn)·咳論》記載:“黃帝問(wèn)曰:肺之令人咳,何也?……岐伯曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從肺脈上至于肺,則肺寒,肺寒則外內(nèi)合邪,因而客之,則為肺咳。”

這段話的意思是說(shuō),肺可以通過(guò)皮膚和胃,分別從體外和體內(nèi)感受寒邪。肺主皮毛,肺通過(guò)皮膚與外界環(huán)境相通,肺在外可以通過(guò)皮膚肌表感受風(fēng)寒;寒冷的飲食吃進(jìn)胃里,寒涼之氣可以沿肺脈上行至肺臟,使肺感受寒邪。肺為嬌臟,遭內(nèi)外合邪侵襲,可導(dǎo)致肺的正常生理功能受損,表現(xiàn)為咳嗽。

預(yù)防

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“形寒寒飲則傷肺”的記載,肺為咳嗽之主臟,寒邪是誘發(fā)肺系疾病的主要病因。臨床發(fā)現(xiàn),呼吸道感染過(guò)量應(yīng)用清熱解毒藥物或抗生素后,易遺留寒邪侵犯肺臟,出現(xiàn)遷延不愈的慢性咳嗽。

抗生素有嚴(yán)格的使用指征,千萬(wàn)不要一出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀,就自行超期超量服用抗生素。治療感冒的中成藥也不能亂用,如雙黃連口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等均屬清熱解毒類中成藥,適合于外感風(fēng)熱邪毒,沒(méi)有表寒癥狀的患者。部分感冒患者雖由受寒引起,但郁而化熱,出現(xiàn)輕度惡寒、發(fā)熱、咽痛、鼻塞、黃白鼻涕等癥狀,并不適合服用上述藥物。

因此,小小感冒千萬(wàn)不能輕視,一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,規(guī)范正確用藥。

調(diào)養(yǎng)

中醫(yī)治療本病以透邪外出、宣肺止咳為主要原則,可采用中藥內(nèi)服、外用等方法??梢杂脽崴疀_服半支藿香正氣水,或者直接用藿香正氣水滴咽部。藿香正氣水由藿香、蘇葉、半夏、陳皮、茯苓、杏仁、甘草、厚樸等辛溫解表、理氣燥濕的藥物組成,具有透肺中寒氣外出、宣肺化痰止咳的功效。

如果伴有咽干、口苦、食欲不振等寒邪郁而化熱的情況,可以合用中成藥小柴胡顆粒,方中的柴胡、黃芩等具有疏解郁熱的功效。兩者合用,可以起到緩解慢性咳嗽癥狀的作用。此外,還可以選取天突、大椎、風(fēng)門(mén)、肺俞等穴位拔火罐,也能起到宣肺透邪止咳的效果。

如果病程長(zhǎng),癥狀嚴(yán)重,或伴有咳痰量多等兼癥時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,尋求規(guī)范治療。

此外,慢性咳嗽患者日常生活也應(yīng)多加注意。建議養(yǎng)成避寒就溫的生活習(xí)慣,衣著注意保暖,避免再次受寒加重咳嗽。如在空調(diào)房間或天氣轉(zhuǎn)涼之后,應(yīng)穿有領(lǐng)子的衣服,護(hù)著頸部的天突穴和大椎穴,因?yàn)轱L(fēng)寒等邪氣容易由此而入,誘發(fā)咳嗽。此外,飲食上應(yīng)注意少食生冷食物,防止肺胃陽(yáng)氣受損,多食溫軟清淡之物,有利于消化。俗話說(shuō)“魚(yú)生火肉生痰”,日常還應(yīng)少食魚(yú)肉等葷腥,避免生痰化熱。

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咳嗽總不好,主要因?yàn)樘?/title> <link>http://sf18888.com/21771.html</link> <comments>http://sf18888.com/21771.html#respond</comments> <dc:creator><![CDATA[新漁生物]]></dc:creator> <pubDate>Wed, 29 Jul 2020 04:52:11 +0000</pubDate> <category><![CDATA[養(yǎng)生常識(shí)]]></category> <category><![CDATA[咳嗽]]></category> <guid isPermaLink="false">http://sf18888.com/?p=21771</guid> <description><![CDATA[咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀之一,外感或內(nèi)傷等因素導(dǎo)致肺失宣肅,肺氣上逆,沖擊氣道,發(fā)出咳聲或...]]></description> <content:encoded><![CDATA[<p>咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀之一,外感或內(nèi)傷等因素導(dǎo)致肺失宣肅,肺氣上逆,沖擊氣道,發(fā)出咳聲或伴咯痰是咳嗽的發(fā)病機(jī)理,而“寒”是咳嗽最為常見(jiàn)的病因。<span id="more-21771"></span></p> <p> </p> <p>“寒”有內(nèi)外之分,外寒是指感受外界寒邪,寒氣本為自然界正常氣溫現(xiàn)象,然而氣溫驟降、寒冷太過(guò),超出人體的適應(yīng)能力;或天時(shí)應(yīng)暖而反寒,或偶處高寒之地,或貪涼飲冷,這就是寒邪。所謂“形寒飲冷傷肺”,即是說(shuō)寒邪最易致肺系病的發(fā)生,也就是老百姓常說(shuō)的“傷寒”。內(nèi)寒是人體機(jī)能狀態(tài)低下,陽(yáng)氣失去溫煦的病理反映。肺開(kāi)竅于鼻,外合皮毛,故肺最易受外界寒邪侵襲;機(jī)體陽(yáng)氣不足,肺失溫養(yǎng),兩者均可導(dǎo)致肺臟宣肅功能失常,從而發(fā)生咳嗽。外寒導(dǎo)致的咳嗽屬于實(shí)證,咳聲重濁;內(nèi)寒導(dǎo)致的咳嗽屬于虛證,咳嗽聲低氣怯?!鹅`樞·邪氣臟腑病形篇》云:“邪之中人,奈何?岐伯曰:形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。”這句話的意思是,寒邪更加容易侵襲虛寒體質(zhì)的人群,導(dǎo)致咳喘等呼吸系統(tǒng)癥狀。</p> <p>《素問(wèn)·上古天真論》有云:“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)?!币虼?, 生活中要注意防寒保暖以防外邪侵襲,不多吃寒涼生冷的食物,避免傷及人體陽(yáng)氣。同時(shí),寒性咳嗽的人群大都具有陽(yáng)氣虧虛的表現(xiàn),輕者為肺氣虧虛,隨著病情進(jìn)展由肺及脾,出現(xiàn)脾氣虧虛,重者久病腎,出現(xiàn)腎陽(yáng)不足,所以要用“溫陽(yáng)益氣”法改善體質(zhì)。</p> <p>肺虛輕癥者(咳嗽、氣短、多汗、容易感冒),可用太子參、黃芪、防風(fēng)、大棗等沖泡或煎煮溫服,以補(bǔ)肺益氣。</p> <p>脾氣不足者(身體虛弱、面色少華、神疲乏力、胸悶不舒、咳嗽有痰、舌苔白膩),應(yīng)注重健脾和胃、運(yùn)化痰濕、固本復(fù)原而使邪不可侵。平時(shí)可服用六君子湯、參苓白術(shù)散等為主的湯藥。</p> <p>腎氣不足者(咳嗽經(jīng)常發(fā)作,伴有腰酸、耳鳴、腿軟、怕冷、尿頻等癥狀),應(yīng)善用補(bǔ)腎納氣法,常用中成藥有金匱腎氣丸、百令膠囊等。</p> <p>另外,平時(shí)適當(dāng)鍛煉,推薦慢走、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng);夏天在室內(nèi)可用毛巾浸于冷水中,擰干后全身擦拭,每日1~2次;秋后改用冷水擦臉,耐寒鍛煉可預(yù)防感冒及呼吸道感染,減少咳嗽發(fā)生。</p> ]]></content:encoded> <wfw:commentRss>http://sf18888.com/21771.html/feed</wfw:commentRss> <slash:comments>0</slash:comments> </item> <item> <title>咳嗽季,中醫(yī)教你五步選對(duì)藥 http://sf18888.com/20732.html http://sf18888.com/20732.html#respond Thu, 05 Sep 2019 07:20:35 +0000 http://sf18888.com/?p=20732 秋天可謂“咳嗽季”,有的人咳痰,有的人干咳,有的人更是反反復(fù)復(fù)常年不愈。大多數(shù)人覺(jué)得咳嗽就是一時(shí)不舒服的感受,隨便吃點(diǎn)藥就應(yīng)付了事。但是面對(duì)清熱、祛寒、化痰、潤(rùn)燥、養(yǎng)陰等各種功效的藥品你能選對(duì)藥嗎?

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師周繼樸幫你給自己的咳嗽癥狀找對(duì)藥,只需要五步哦!

目前臨床上常用的咳嗽藥有很多,如川貝枇杷露、復(fù)方鮮竹瀝液、通宣理肺丸、小青龍顆粒、蛇膽陳皮口服液、復(fù)方甘草片、牛黃蛇膽川貝液、止咳橘紅口服液等,具體按功效又分為清熱、祛寒、化痰、潤(rùn)燥、養(yǎng)陰等幾大類。

許多患者在種類繁多的藥物之中難以選擇,常常選錯(cuò)藥,延誤了病情。專家總結(jié)了下面幾點(diǎn)意見(jiàn),幫助大家選對(duì)藥,治好病。

一辨寒熱

一般人咳嗽都不是常年如此,而只是受了風(fēng)寒、風(fēng)熱等侵襲,往往病程在3周以內(nèi),屬于急性咳嗽的范圍。這時(shí),辨明是風(fēng)寒咳嗽還是風(fēng)熱咳嗽至關(guān)重要。

風(fēng)寒咳嗽一般會(huì)喉嚨發(fā)癢,痰稀色白,或伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸痛等癥狀。這時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇疏風(fēng)散寒的藥物,如小青龍顆粒、通宣理肺丸等,痰多者還可選用蛇膽陳皮口服液。

而風(fēng)熱咳嗽一般比較劇烈,咳聲嘶啞,咽喉腫痛,痰黏發(fā)黃,或伴有流黃涕、口渴、頭痛等癥狀。這時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇疏風(fēng)清熱的藥物,如桑菊感冒片、清肺丸、清肺抑火化痰丸、牛黃蛇膽川貝液等。

需要注意的是,無(wú)論風(fēng)寒還是風(fēng)熱引起的急性咳嗽,都不要在早期服用蜜煉川貝琵琶膏、養(yǎng)陰清肺丸等養(yǎng)陰斂肺收澀的中藥,因?yàn)閷?duì)于外感的急性咳嗽來(lái)說(shuō),咳嗽本身是驅(qū)散外邪的過(guò)程,如果早期即用收澀藥止咳,雖然咳嗽可以很快緩解,但外邪卻留在了體內(nèi),使感冒病程延長(zhǎng)或可能演變成其他慢性疾病。

慢性咳嗽(咳嗽兩個(gè)月以上)的人,也不建議單純使用止咳藥來(lái)解決病痛,應(yīng)當(dāng)首先到醫(yī)院查明病因,采取長(zhǎng)期的對(duì)證治療。

二聽(tīng)聲音

咳嗽的聲音也可以判斷出證型的不同??偟膩?lái)講,咳嗽聲低氣怯的屬虛,洪亮有力的屬實(shí)。

如果咳聲重濁,其音不揚(yáng),一般是風(fēng)寒咳嗽或痰濕咳嗽;

如果咳聲音調(diào)高,氣息粗,頻頻發(fā)作,則可能是風(fēng)熱咳嗽;

秋季咳嗽常是干嗆咳,一般口燥咽干,沒(méi)有痰,這是燥邪侵犯人體引起的,適合服用養(yǎng)陰清肺丸、秋梨膏、川貝枇杷露等潤(rùn)燥之品;

如果咳嗽聲怯,語(yǔ)音低,加上容易出汗,怕風(fēng)寒,則常是肺虛咳嗽,方劑常用甘草干姜湯、生脈散、四君子湯等,以鞏固肺氣;

如果咳嗽陣發(fā),聲音洪亮高亢,伴有口苦,脅肋發(fā)脹等表現(xiàn),則常是肝火犯肺導(dǎo)致的,方劑常用黛蛤散合瀉白散等,平時(shí)還要注意情緒的疏導(dǎo)。

三看痰液

痰常與咳嗽并見(jiàn),很多人知道白痰屬寒,黃痰屬熱。實(shí)際上,不僅是顏色,痰液的質(zhì)、量、味等都反映了疾病的情況。

咳嗽者若少痰或無(wú)痰,多屬燥熱、陰虛;痰多者常屬痰濕、痰熱或虛寒。痰質(zhì)稀薄者多屬風(fēng)寒,痰質(zhì)黃稠者多屬風(fēng)熱。

如果咳吐鐵銹色痰或痰中帶血,多為肺熱或陰虛傷絡(luò),治療宜用養(yǎng)陰清肺丸,或銀耳百合羹、秋梨膏等;痰中有腥味為痰熱,可以選擇羚羊清肺丸、牛黃蛇膽川貝液等,或在飲食中適當(dāng)加入魚(yú)腥草。

痰味甜多屬脾虛,痰味咸多屬腎虛,這些都應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行辨證論治。

四記時(shí)間

咳嗽的時(shí)間可以幫我們判斷咳嗽的證型。一般早上咳嗽加劇者,多咳聲重濁,咳痰后減輕,這一般是痰濕、痰熱咳嗽,藥物可以選擇復(fù)方鮮竹瀝液、蛇膽陳皮口服液、止咳橘紅口服液等。午后或黃昏咳嗽加重,咳聲輕微短促者,多是肺燥陰虛,治療常用養(yǎng)陰清肺丸、川貝枇杷露等。

夜間平躺時(shí)咳嗽,坐起來(lái)好轉(zhuǎn)者,多是有水飲壓迫肺臟,治療常選苓甘五味姜辛湯(茯苓、甘草、五味子、干姜、細(xì)辛)等。

一年四季也有不同,比如咳嗽冬天嚴(yán)重夏天減輕的,多是寒性咳嗽,治療常選小青龍顆粒、通宣理肺丸等。秋季發(fā)作、口燥咽干,多是肺燥咳嗽,藥物常選川貝枇杷露、養(yǎng)陰清肺丸等。

五審病勢(shì)

病勢(shì)和病程是判斷咳嗽屬外感還是內(nèi)傷最直觀的特征,一般來(lái)講,病勢(shì)急(咳嗽突發(fā),頻頻作咳),病程短(3周以內(nèi))的多是外感咳嗽,此時(shí)不宜服用訶子、五味子等斂肺收澀的藥物;

病勢(shì)緩(偶爾咳嗽,不劇烈),而病程長(zhǎng)(兩年以上)的多是內(nèi)傷咳嗽,多因本身正氣不足,不能及時(shí)將邪氣排出體外而生,此時(shí)不能盲目選擇疏散外邪的藥,如通宣理肺丸、小青龍顆粒等,否則易耗陰,傷肺氣。

咳嗽在發(fā)展過(guò)程中,還會(huì)出現(xiàn)一些兼證,比如咳嗽伴有兩側(cè)脅肋疼痛者,多為肝氣化火,可選擇疏肝、瀉肝的黛蛤散治療。經(jīng)??人园橛斜侨?、汗出者,常是體質(zhì)不好、肺氣偏虛的表現(xiàn),治療可用玉屏風(fēng)散或御寒湯,以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

三個(gè)養(yǎng)肺藥膳

咳嗽的預(yù)防,首先應(yīng)注意氣候變化,防寒保暖,飲食不宜太過(guò)肥膩、辛辣,嗜酒和吸煙等不良習(xí)慣尤當(dāng)戒除,避免刺激性氣體傷肺。

適當(dāng)參加體育鍛煉,以提高抗病能力。易感冒者,可配合按摩迎香穴,艾灸足三里穴。慢性咳嗽反復(fù)發(fā)作者,可適當(dāng)多吃梨、蘿卜、山藥、百合、荸薺、枇杷等食物,注意勞逸結(jié)合。

針對(duì)秋季燥咳頻發(fā),向大家推薦三個(gè)養(yǎng)肺藥膳。

1 百合杏仁赤豆粥(清肺火)

百合10克,杏仁6克,赤小豆60克,白糖少許。先將赤小豆洗凈,加水適量,與粳米一起,先以大火煮沸,然后在半熟的粳米鍋內(nèi)加入百合、杏仁、白糖,以文火同煮至熱即成。適用于肺陰虛,虛火旺盛,素有口干、口苦者。

2 枇杷梨皮川貝飲(潤(rùn)肺止咳)

枇杷葉15克,鮮梨皮15克,川貝10克。以水煎煮取汁去渣代茶飲。適用于肺熱,口干咳嗽者。

3 黃芪山藥粥(補(bǔ)肺氣)

黃芪30克,山藥30克,粳米50克。先用水煮黃芪取汁去渣,再用汁煮山藥、粳米做粥,晨起空腹食用。適用于肺氣虛,易感冒者。

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